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躯体化
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躯体化(英语:Somatization)是指个体在遭受心理困扰或情绪压力时,将这些内在的痛苦和冲突通过身体症状的方式表达出来的现象。这些症状通常缺乏明确的器质性病变依据,却真实存在,并促使患者寻求医疗帮助。[1][2]
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该术语由奥地利精神分析学家威廉·施特克尔(德语:Wilhelm Stekel)于1924年提出[3],后被用于描述一类在医学上常见却难以归类的身心现象。
表现形式
躯体化的症状种类繁多,常见包括:头痛、胃痛、胸闷、呼吸困难、失眠、疲劳、肢体麻木等。这些症状并非患者主观编造,而是潜意识层面对痛苦的真实表达。
心理机制
躯体化被认为是一种防御机制,即个体将难以言说或承受的情绪压抑在潜意识中,并“转化”为身体的不适。这在情感表达受限、文化上对心理疾病带有污名化的人群中尤为常见。
与其他障碍的区分
躯体化有别于解离症,后者表现为意识、记忆或身份的分离,如失忆、人格解离等;而躯体化则以身体症状为主。两者都可以是心理创伤的表现方式,但防御机制与临床表现不同。在某些情况下,两者亦可能共存。
流行病学
躯体化现象在全球广泛存在,且具有跨文化特征[4]。其表现形式、就诊频率及社会接受度可能随文化背景而有所差异。
临床意义
在医疗实践中,识别躯体化具有重要意义,可避免过度医疗和误诊,也有助于推动心理干预。现代治疗方式包括认知行为疗法、心理动力学治疗、正念疗法等。
参考文献
参考资料
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