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医事人力资源

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醫事人力資源
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根据世界卫生组织(简称为WHO)的2006年《世界卫生报告英语World Health Report》,医事人力资源(英语:Health human resources(HHR),也称为human resources for health(HRH),或health workforce)(中国大陆译作“卫生人力资源”)被定义为"包含主要目的是致力增进人类健康的全部人士"。 [1] 医事人力资源被标定为医疗系统的核心组成部分之一。[2] 这些人包括医师护理人员助产士牙医医疗相关专业人员社区卫生工作人员英语community health worker、医疗卫生社会工作者[3]、其他医事人员,以及卫生管理和支援人员(那些并未直接提供服务,但对于卫生系统的有效运行至关重要的人),包括医疗卫生管理英语Health administration医疗卫生资讯管理英语Health information management技术人员、医疗卫生经济学家、医疗卫生供应链经理人、医疗卫生助理员[4],等等。

医事人力资源领域涉及诸如医疗卫生部门的劳动力规划英语Workforce planning、开发、绩效、管理员工留任英语Employee retention、资讯、和人力资源的研究等领域。近年来,提高人们认识到医事人力资源在增强医疗卫生系统的绩效,和改善人口医疗卫生成果方面能发挥关键性的作用,让这项题目成为全球医疗卫生英语global health议程中的重点。[5]

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女医师的图像象征之一
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全球形势

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被界定为严重短缺医事人员的国家

WHO估计,全世界短缺医师、助产士、护士、还有支援人员,总数约430万名。[6]在57个最贫穷的国家中,这种短缺尤其严重,特别是在撒哈拉以南非洲地区。这种情况在2006年的世界卫生日中,被宣布为"医事人力危机",这情况是数十年来,全球在医事人员的教育、训练、薪酬、工作环境、和管理方面投资不足的结果。

在许多特定的医事领域中,也有缺乏有经验人员的情况。例如,在144个低收入和中等收入国家中,估计需要118万心理健康专业人员英语mental health professional,其中包括55,000名精神科医生,628,000 名心理健康相关的护理人员,和493,000名心理社会护理(psychosocial care)人员[7][8] 在许多发展中国家,缺乏足够熟练的助产士,仍然是改善孕产妇健康医疗卫生成果的重要障碍。许多国家,无论是发达国家还是发展中国家,都存在着熟练医务人员分布不均的情况,结果是在农村和服务不足地区有医事人员#医事人员的短缺问题

WHO的全球卫生观察报英语Global Health Observatory对全球医事人力状况会作定期更新。[9] 但所得的资料仍然零散,不够完整,主要与各国内部的医事人力资源资讯系统英语human resource for health information system(HRHIS)的能力不足有关。[10]

为了从应对医事人力挑战,和强化资料的最佳实践中学习,世界各地的医事人力资源从业人员,会日益加强关注诸如-医事人力资源的推动倡导、监督、以及合作等问题。全球在医事人力资源合作伙伴关系的一些例子有:

  • 医事人力资讯参考小组(HIRG)[11]
  • 全球医事人力网络[12]
  • 中国卫生人才网[13]
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研究

医事劳动力研究是调查社会上、经济上、组织上、政治上、和政策因素会如何影响到医事人员的运用,以及劳动力本身的组织和组成如何影响到医疗卫生服务的提供、品质、个人的健康权益英语health equity、和成本。

许多政府的卫生部、学术机构、和相关机构已建立研究计划,以识别和量化医事人员问题的范围和性质,然后做卫生政策的拟定,而能在其辖区内建设有创新力,以及有持续力的医疗卫生服务队伍。有关医事人力资源、资讯、和研究成果传播计划的一些例子包括有:

[15]

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政策与规划

在某些国家和地区,医事劳动力规划是透过劳动力市场参与者之间分配而来。而在另外一些国家,政府和其他组织都则采用一项明确的政策或策略,以规划出足够的数量、适当的分布、和具有可接受品质的医事人员,以便达成医疗卫生的目标。譬如,国际护士理事会报告中说:[21]

HHRP [医事人力资源规划(health human resources planning)]的目标是为正确数量的医事人员去提供正确的知识、技能、态度、和资格,并在正确的时间、正确的位置、执行正确的任务,以实现正确的预定医疗卫生目标。

设定的HRH[Human Resource for Health]目标的重要组成部分是供给和需求模型,就是说使用适当的数据,将人口医疗卫生需求和/或想达成的目标,与人力资源的供应、分配、和生产力联系起来。将所产生的结果用于生成以证据为基础的政策,引导出有持续力的劳动力。[22][23] 在资源有限的国家中,规划HRH的方法,通常是从先设定目标计划或项目,例如,那些响应千年发展目标或最近的可持续发展目标的计划或项目,然后由这些需求来驱动人力资源的规划、取得、与分配。[24]

WHO的人员需求工作量指标 (Workload Indicators of Staffing Need(WISN))是一种可以调整以适应当地情况的HRH计划和管理工具。[25] 它为医疗卫生管理人员提供一种系统化的方法,根据医事人员的工作量去制定人员配备决策,以便适切地管理人力资源,并针对给定的医疗卫生机构,给每个工作量组成活动(时间)的标准。

WHO《国际医事人员招聘的全球行为守则》

解决医事人员短缺和分配不当,主要的国际政策框架,是在2001年WHO第63届世界卫生大会中通过《国际医事人员招聘的全球行为守则(Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel)》。[26]这项守则的制定是在有关国际医事人员招聘(尤其是在一些高收入国家),对许多发展中国家在提供初级医疗卫生英语Primary Health Care服务方面的影响,而发生日益激烈的辩论之下而产生。虽然这项守则对会员国和招聘机构几乎没有约束力,但它促进符合道德的招聘原则和做法。它还主张加强医事人员资讯系统,以促进各国医事人力政策和规划的效率。

参见

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参考文献

外部链接

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