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饮食与注意力不足过动症的关系
概述 来自维基百科,自由的百科全书
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有某些人怀疑注意力不足过动症与饮食存在关联,其关注的焦点主要在于食品添加物、人工色素、含糖食物及其衍生的食物过敏、食物不耐,和维他命、矿物质与Ω-3脂肪酸等营养素的缺乏[1]。整体而言,饮食并不会影响一个人的言行举止至需要就医的情形,而且饮食也不是绝大多数注意力不足过动症的成因。[2] 可见,只有极少数人的言行举止会受到食品添加物、人工色素、摄取过度的糖分、缺乏维生素矿物质与Ω-3脂肪酸的的影响。[2]
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食品添加物与人工色素
迄今未有证据能证明“食品添加物与人工色素”会导致儿童出现食物不耐症和注意力不足过动症的症状。[3]:452 虽然有些人工色素可能真的会诱发些本来就带有食物不耐症和注意力不足过动症基因或体质的人之症状,但这个结论的证据力被认为是薄弱的,因为那些文献似乎存在“不中立(bias)”、“统计数据的样本数不足”的问题。[1][4][5]
血糖控制
研究发现,让ADHD患者改用无糖饮食,并不会显著改善其ADHD的症状;平常少吃含糖食物的人,改吃较多量的含糖食物后,也未出现ADHD的症状。[6] 然而不排除仍有极少数的人对于糖较为敏感,毕竟多数研究所使用的含糖食物,其所含的糖分,都不至于到非常高的地步。[7]
精致糖
有些人认为摄取糖分、甜食、人工香料(包含:阿斯巴甜)等会导致过动[8],不过一旦回顾那些曾经比较学龄儿童和学龄前儿童的对照实验会发现,受试者即便将糖分摄取至远高于正常范围的程度,对受试者的“注意力”及“行为”并没有产生影响[9],如果将实验组成员(受试者)换成是“其父母对糖分敏感的儿童试验者”,得到的结果也相同。[10]
除此之外,美国小儿科医学会举出一个研究显示,数名被其父母认为对糖分有反应的(reactive)的男孩子,当摄取较多量的糖分时,反而会变得较不活跃。[11] 美国小儿科医学会另表示,不同研究人员通过数项比对血糖的研究,都得到ADHD患者与非ADHD患者在生活中的糖分摄取量并无不同的结论[11][12]。据此,“美国小儿科医学会”决定不建议患者透过任何“特别饮食”来治疗ADHD。[11]
MedlinePlus则表示,精致糖可能对孩子的活动量有些许 影响,MedlinePlus认为精致糖和碳水化合物能快速进入血管中,使血糖迅速升高,这可能使得孩子变得较为活跃。[8]虽然MedlinePlus不认为摄取精致糖与ADHD有直接关系,仍建议不要过量甚至建议节制精致糖的摄取,并且以更健康的饮食型态取而代之。[8]
截至2019年7月,没有任何科学证据显示糖、或甜食(包括:糖分含量远高于一般菜肴的食物)会影响人类的行为或导致ADHD[13] [11][8][14][15]。
鱼油
有些研究指出,Ω-3脂肪酸在ADHD患者的血液中,含量较低。[16] 然而,“Ω-3脂肪酸在血液中的浓度是否会直接导致或改变ADHD的症状”以及“ADHD患者中较低的Ω-3脂肪酸浓度之成因”,迄今仍不得而知。[16][17] 而“摄取Ω-3脂肪酸是否能改善ADHD的核心症状”,学术界的研究至今仍未有结论。[18]
维生素与矿物质
补充维生素和矿物质(例如:维他命B群、维他命C、铁、镁及碘等)对于改善ADHD病情的功效,尚有待更多的实验证明。[19][20][21][注 1] (页面存档备份,存于互联网档案馆)</ref> 在美国,没有膳食补充剂被 FDA 批准用于治疗多动症。[23]
一些用于管理多动症症状的流行补充剂:
- 咖啡因 — 多动症与咖啡因摄入量增加有关,咖啡因对认知的刺激作用可能对多动症有一些好处。[24] 有限的证据表明,其治疗效果明显不如哌醋甲酯和右旋安非他命等标准治疗,但仍会产生类似或更大的副作用。[24][25]
- 尼古丁 — 多动症和尼古丁摄入之间的关联是众所周知的,有限的证据表明尼古丁可能有助于改善多动症的某些症状,尽管效果通常很小。[26][27][28]
- Omega-3 脂肪酸 — 2012 年 Cochrane 综述发现,几乎没有证据表明补充 omega-3 或其他多不饱和脂肪酸可以改善儿童或青少年的 ADHD 症状。[29]2011 年的一项荟萃分析发现了“小而显着的益处”,其益处“与目前可用的 ADHD 药物治疗的功效相比是适度的”。[30] 该评论得出结论,由于其“相对良性的副作用”,补充剂可能值得考虑作为与药物组合的增强治疗,但不作为主要治疗。[30] 大多数关于 Omega-3 脂肪酸的研究被认为质量很差,存在广泛的方法学缺陷。[29][30]
- 锌 – 尽管锌在 ADHD 中的作用尚未阐明,但有少量有限证据表明较低的组织锌水平可能与 ADHD 相关。[31] 在没有证明缺锌的情况下(在发展中国家以外很少见),不建议将补锌作为 ADHD 的治疗选择。
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参见
注解
文献
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