鼻骨骨折

鼻骨骨折（nasal fracture或broken nose）也称为鼻骨折，系指鼻骨的骨折^[2]。可能的症状为流鼻血、鼻子肿胀、鼻子瘀青及呼吸不顺^[1][2]，可能并发有其他脸部创伤（英语：Facial trauma）和鼻中隔血肿（英语：septal hematoma）^[1]。

鼻骨骨折
异名	鼻骨折
鼻骨骨折的X光片
症状	流鼻血、鼻子肿胀、鼻子瘀青[1][2]
并发症	脸部创伤（英语：Facial trauma）、鼻中隔血肿（英语：septal hematoma）、脑膜炎[1]
起病年龄	年轻男性[3]
病因	遭受暴力行为（英语：Assault），运动创伤，意外跌倒（英语：Falling (accident)）和车辆擦撞[1]
诊断方法	通常是基于病征及症状来做确诊，有时候也需要辅以X光片[1]
治疗	镇痛药及冰敷（英语：Cold compression therapy），在肿胀消退后可能要进行复位[1]
预后	一般而言不错[4]
患病率	常见[3]
分类和外部资源
医学专科	急诊医学、耳鼻喉科学
ICD-11	NA02.3
ICD-10	S02.2
eMedicine	84829

常见的肇因为遭受暴力行为（英语：Assault），运动创伤，意外跌倒（英语：Falling (accident)）和车辆擦撞^[1]，通常是基于病征及症状来做确诊，有时候也需要辅以X光片来做诊断^[1]。

典型的治疗方式为服用镇痛药及冰敷（英语：Cold compression therapy）^[1]。骨折如需复位，通常在肿胀消退后即可复位^[1]，视骨折情形不同，可能会进行开放性或封闭性复位^[2]。通常鼻骨骨折痊愈后状况都不错^[4]，此骨折很常见，约占脸部骨折的 40%^[1][3]，最容易发生鼻骨骨折的族群为 20 多岁的男性^[2]。

体征及症状

在橄榄球类运动中受伤，造成鼻骨骨折及流鼻血

鼻骨骨折的症状包括瘀斑、血肿、触痛、疼痛、变形，以及鼻子及面部鼻区的流血。伤患可能会呼吸困难，若鼻粘膜受损，也会有大量鼻血的情形。伤患的眼睛也可能会出现瘀斑。

病因

鼻骨骨折是因为面部的创伤所造成。常见的受伤原因包括年轻族群的运动伤害、打架、跌倒及车祸，年长族群比较是因为昏厥或无法平衡跌倒所造成^[5]。

诊断

鼻骨骨折的诊断多半透过目视以及身体检查来判断^[1]，一般不建议拍摄X光片等医学影像^[1][2]。重要的是区分只有鼻骨骨折的单纯型骨折（第一型），以及其他面部骨骼及（或）鼻中隔也有骨折的情形（第二型及第三型）。若是单纯的第一型骨折，X光片可提供的资讯和诊间检查的资讯差不多。不过可以用X光片或是电脑断层扫描来佐证其诊断，若是怀疑有其他脸部受伤时，需要进行X光片或是电脑断层扫描。^[2]

单纯鼻骨骨折的治疗不是急症。不过其中有5%的伤患会有鼻中隔血肿（英语：nasal septal hematoma），这需要紧急治疗，并且在评估鼻部受伤时需要一并确认^[5]。

治疗

若是轻微的鼻骨骨折，没有明显容貌上的变形，可以让其自行痊愈。在恢复的过程中，镇痛药及冰敷可以减轻其不适^[1]。若鼻部结构已经变形，需要进行人工的鼻骨对正，多半效果不错。若是和其他结构有关的受伤（第二型及第三型），需加以识别，并且手术治疗^[6]。

预后

鼻骨骨折后约三至四周后鼻子的结构才会稳定。有些专家建议在这段期间内不要戴眼镜或是擤鼻涕，以免影响骨骼的对正。鼻骨约在四至八周后才会完全融合。鼻骨骨折后一至两周都可以进行日常活动，不过二至三个月内不建议进行（像橄榄球之类）接触性运动，视受伤的程度而定。一般建议在受伤后若要参与运动活动，至少要戴面部护具六个月以上。