肝毒性

肝毒性（英语：Hepatotoxicity，该英文词语源自希腊hepatic toxicity），是指由化学物质引起的肝损伤。药物性肝损伤（Drug-induced liver injury，DILI）是药物引起的急性和慢性肝病的原因，也是药物批准后撤出市场的最常见原因。

肝毒性
异名	参见下面列表
药物性肝炎伴有肉芽肿。经广泛检查排除其他原因。肝脏活检。H&E染色。
并发症	肝硬化，肝衰竭
分类和外部资源
医学专科	胃肠病学，毒理学
ICD-11	DB95

同义词

药物性肝损伤（Drug-induced liver injury，DILI） 毒素诱发的肝炎（Toxin-induced hepatitis） 药物性肝炎（Drug-induced hepatitis） 药物性肝坏死（Drug-induced hepatic necrosis） 药物性肝纤维化（Drug-induced hepatic fibrosis） 药物性肝肉芽肿（Drug-induced hepatic granuloma） 伴有肝炎的中毒性肝病（Toxic liver disease with hepatitis） 伴有胆汁淤积的中毒性肝病（Toxic liver disease with cholestasis） 中毒性肝炎（Toxic hepatitis） 中毒性肝病（Toxic liver disease） 毒素引起的肝病（Toxin-induced liver disease） 药物性肝病（Drug-induced liver disease） 药物性肝损伤（Drug-induced liver damage） 肝源性中毒（Hepatogenous poisoning）

肝脏在转化和清除化学物质方面发挥着重要作用，并且易受这些物质的毒性影响。某些药物，如果服用过量（例如对乙酰氨基酚、扑热息痛），甚至有时在治疗范围内服用（例如氟烷），都可能损伤肝脏。其他化学制剂，例如实验室和工业中使用的化学制剂、天然化学物质（例如α-鹅膏蕈碱）和草药（两个突出的例子是卡瓦胡椒，尽管其因果机制尚不清楚，以及紫草，因为它含有吡咯里西啶生物碱，英语：pyrrolizidine alkaloid）也可能引起肝毒性。导致肝损伤的化学物质被称为肝毒素。

超过900种药物被指控会导致肝损伤^[1]（见下文LiverTox外部链接），肝损伤是药物撤出市场的最常见原因。肝毒性和药物引起的肝损伤也是大量化合（药）物失败的原因，这凸显了对毒性预测模型（例如深部组织损伤，Deep tissue injury，缩写：DTI）^[2]和药物筛选检测（例如干细胞衍生的类肝细胞）的需求，这些检测能够在药物开发过程的早期检测出毒性。^[3]化学物质常常会导致亚临床性的肝脏损伤，仅表现为肝酶检测异常。

药物性肝损伤占所有住院病例的5%和所有急性肝功能衰竭（英语：Acute liver failure）的50%。^[4][5]