心室颤动
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心室颤动(ventricular fibrillation,V-fib,Vf)简称室颤,是心室的紊乱心电活动,造成心脏颤抖的无效搏动,进而无法输送血液;属严重心律不整的一种[2]。心室颤动会造成心搏停止,进而失去意识及脉搏[1],若没有及时治疗会迅速导致死亡[2]。在心搏停止的病患中,有10%的启始症状就是心室颤动[1]。
Quick Facts 心室颤动 Ventricular fibrillation, 症状 ...
心室颤动 Ventricular fibrillation | |
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有心室颤动的心电图 | |
症状 | 心搏停止,进而失去意识及脉搏[1] |
肇因 | 冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病(英语:Valvular heart disease)、心肌病变、布鲁格达氏症候群、长QT综合症、电击伤、颅内出血[2][1] |
诊断方法 | 心电图[1] |
相似疾病或共病 | 多型性心室心搏过速(英语:Torsades de pointes)[1] |
治疗 | 心肺复苏术(CPR)、心脏去颤及胺碘酮[3] |
预后 | 存活率:院外17%,院内46%^[4][1] |
盛行率 | 占心搏停止病患的10%[1] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 心脏病学 |
ICD-11 | BC71.1 |
ICD-10 | I49.0 |
ICD-9-CM | 427.41 |
DiseasesDB | 13798 |
MedlinePlus | 007200 |
eMedicine | 158712 |
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心室颤动可能肇因如下,冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病(英语:Valvular heart disease)、心肌病变、布鲁格达氏症候群 (或称突然猝死症))、长QT综合症、电击伤、颅内出血[2][1][5]。诊断依据为心电图,心室颤动患者的心电图会产生不规则的宽QRS复合波(英语:QRS complex)(心室去极化)、同时却缺乏清晰的P波 (心房去极化)[1]。心室颤动其中一个重要的鉴别诊断为多型性心室心搏过速(英语:Torsades de pointes)(Torsades de pointes)[1]。
治疗心室颤动的方式为替患者施行心肺复苏术(CPR)与使用体外心脏去颤(电击)器[3];而会发出双相波型电流的机型可能会较仅发出单相波型者来的有效[3]。又如初步处置未见效时,亦可考虑为患者注射肾上腺素(epinephrine)或胺碘酮(amiodarone)[1],患者的存活率会随著发生时身在何处而有异:若患者当时不在医院,则存活率仅有约17%,但若已身在医院时,存活率则会升高到约46%[4][1]。