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异常心理学

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异常心理学 (英:Abnormal psychology),又称变态心理学病理心理学,是临床心理学的一个分支,针对各种心理疾病或异常行为描述其病理学及治疗方法,为更深入了解异常行为的入门学科,也是成为心理治疗师训练的必修知识之一。而精神病理学则是一门研究心理疾病的学科。

历史

从古至今,对未深入研究“变态”的一般人而言,“变态”往往代表著:与自己和周遭人的行为模式、思考模式或情绪反应模式极不相同,因为罕见而对现象不了解,因为不了解而恐惧,因为恐惧而试图逃避、排斥或强使对方改变成跟大多数人一样。在过去,人们基本上以魔鬼论、巫术来解释变态心理,常见的治疗方法有驱魔鞭打水疗[1][2]歇斯底里指同一时间很多人情绪失控。希波克拉底恩培多克勒则认为体内四液失调而导致心理问题。19世纪,梅毒盛行,人们发现其与多种精神失常有关。同时发现细菌的存在,促进了药物青霉素的发明,开始引导心理学界以生物学角度看待疾病。而19世纪末,当时影响力很大精神病学家John P. Gray[3]认为心理疾病是源自物理上 (physical roots),并令电休克疗法脑白质切除术等治疗方法盛行[4]。但也因为上述方法太残忍而开始有呼声要以人道治疗英语Moral treatment,像是以一个正常环境来治疗人们,并鼓励病患回到社会中[5]。之后,就到各种心理学理论竞争,如精神分析学行为主义、及人本主义。当代理论以一个全面,不再以其中一面去解释心理疾病。另外,也从病后治疗,正面心理学开始逐渐关注如何预防心理疾病。

早期的入侵性治愈方案
早期的入侵性治愈方案

疾病定义

根据美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》,精神疾病是指一个人患有行为上或心理上的临床病征,而病征必须具备以下其中一项条件:

  • 为精神病人个人带来痛苦 (Personal distress)
  • 降低精神病人个人能力 (Impairment)
  • 有带来死亡、痛楚、丧失能力或丧失自由的危害性 (Psychological dysfunction)

常见的变态类型有神经症、情绪障碍、人格障碍及精神分裂症[6]

界定标准

1、以病人的主观体验、治疗者或研究者对异常现象的判断为标准;

2、以社会常模和社会适应性为标准;

3、以数据和测试结果为标准,如标准测验韦克斯勒儿童智力量表

4、以医学病因和出现症状种类、数量、严重程度为标准[7]

素质-压力模式

Diathesis-Stress Model预测当人们本身的倾向与压力加在一起,超过一定水平就会发病。
Diathesis-Stress Model预测当人们本身的倾向与压力加在一起,超过一定水平就会发病。

素质-压力模式(英:Diathesis–Stress Model)[8]指当环境、压力触发时,一些人天生会较受到影响。

科学家既从业者模型

科学家既从业者模型英语Scientist–practitioner model指心理学家除了研究心理疾病,也能提供治疗。也指心理学家们应当时时研究自己的治疗与诊症的方法,贴近现今的研究学界。

医护人员

香港有临床心理学家、教育心理学家、精神病医生。

临床描述

  • 主诉 (presenting problem),即症状
  • 盛行率 (prevalence rate)
  • 发生率 (incidence rate),即新症的数量
  • 发病时机 (onset),如急性(acute)还是慢性(gradual)
  • 病程 (course),如周期复发(episodic)、慢性(chronic;成世)
  • 预后 (prognosis),即估计未来的情况


临床诊断

诊断过程就像一个漏斗,先收集大量数据,再缩窄至更细的问题及原因上

一般临床心理学家会以不同的方法去断出病患的情况

当你描述甚么是“猫”的时候,你会知道其大约的特征,如有毛、等。但即使都是猫,不同猫品种之间有著极大的长度、颜色等变化。在分类心理疾病上亦开始采用这种多向度分类法。
当你描述甚么是“猫”的时候,你会知道其大约的特征,如有毛、等。但即使都是猫,不同猫品种之间有著极大的长度、颜色等变化。在分类心理疾病上亦开始采用这种多向度分类法。

临床分类

[[分类学|疾症分类学英语Nosology]]是一种命名法英语Nomenclature美国心理学会精神疾病诊断与统计手册 (DSM),起源自世界卫生组织国际疾病与相关健康问题统计分类 (ICD),专门记录心理疾病的条件,而最新一版于2013年5月出版。目前采用更多prototypical方法来定义心理疾病,混合“是/否”作分类 (pure categorical approach)及程度 (Dimension) [9][10]来标示心理疾病,如自闭症光谱,将几个类近但不同严重程度的病合并一起。也将病名改得容易直观,如学习障碍中的失读症,英文由 Dyslexia 改为 Reading disorder。


参考书目

  • Durand, V. M., & Barlow, D. H. (2015). Essentials of abnormal psychology (7th ed). Belmont, CA: Wadsworth, Cengage Learning.
  • Barlow, D. H., & Durand, V. M. (2015). Abnormal psychology: An integrative approach with CB CourseSmart eBook (7 th ed.). Belmont, CA:
  • Wadsworth, Cengage Learning. Butcher, J. N., Mineka, S., & Hooley, J. M. (2014). Abnormal psychology: Global edition (16 th ed.). Boston, MA: Pearson.
  • Sue, D., Sue, D., & Sue, S. (2006). Understanding abnormal behavior (6 th ed.). Boston, MA: Houghton-Mifflin.

参见

参考文献

  1. ^ Mark., Durand, V. 1. Abnormal Behavior in Historical Context. Essentials of abnormal psychology.. [Place of publication not identified]: Cengage Learning. 2015. ISBN 1305633687. OCLC 884617637. 
  2. ^ Simon, Kemp,. Medieval psychology. Greenwood Press. 1990. ISBN 0313267340. OCLC 470879068. 
  3. ^ Bockoven, J. Sanbourne. Moral treatment defined.. Moral treatment in American psychiatry.. New York: Springer Publishing Co. : 69–80. 
  4. ^ G., Mitchell, John. The hunt. Penguin. 1981. ISBN 0140059814. OCLC 7553449. 
  5. ^ Bockoven, J. Sanbourne. Moral treatment in American psychiatry.. 1963. doi:10.1037/14313-000. 
  6. ^ 变态心理学不是研究变态的!
  7. ^ 变态心理学不是研究变态的!
  8. ^ APA Dictionary of Psychology. dictionary.apa.org. [2019-03-22] (英语). 
  9. ^ Widiger, Thomas A.; Edmundson, Maryanne. Diagnoses, Dimensions, and DSM-5. Oxford Handbooks Online. 2010-12-14. doi:10.1093/oxfordhb/9780195366884.013.0013. 
  10. ^ E., Helzer, John. Dimensional approaches in diagnostic classification : refining the research agenda for DSM-V. APA http://worldcat.org/oclc/472928592. 2008. ISBN 9780890423431. OCLC 472928592.  缺少或|title=为空 (帮助)
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