癫痫
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癫痫[10][11][12][13](英语:Epilepsy)又称脑痫症[14],是一种神经性疾患(英语:Neurological disorders),特征为反复地癫痫发作[15][16],即为重复发作或长或短的严重抽搐症状[1],可能会造成物理性伤害,甚至骨折[1]。患者倾向在无诱发原因下持续重复地发作[15];因中毒等特定原因引发的单次性癫痫发作(英语:Isolated seizures)不归类为癫痫[17]。癫痫的治疗方式在各地各有不同,患者常因其病况而遭到各种程度的污名化[1]。
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癫痫 | |
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同义词 | 脑痫、羊痫、羊癫疯、羊角风、猪脚疯、发羊吊、鬼上身 |
儿童失神性癫痫(英语:childhood absence epilepsy)患者的脑电波释放出的3赫兹棘徐波(英语:Spike-and-wave) | |
症状 | 显著地晃动(Periods of vigorous shaking)、其他人几乎难以辨识其发音内容(nearly undetectable spells)[1] |
病程 | 长期[1] |
类型 | 脑病变、疾病 |
肇因 | 脑部受伤(英语:brain injury)、中风、脑肿瘤、脑部受到感染、先天性障碍[1][2][3] |
诊断方法 | 脑电图、排除其他可能原因[4] |
相似疾病或共病 | 昏厥、酒精戒断症候群、电解质不平衡[4] |
治疗 | 药物、外科学、神经元刺激(英语:neurostimulation)、饮食调整[5][6] |
预后 | 70% 可以控制[7] |
盛行率 | 3,900万 / 0.5% (2015)[8] |
死亡数 | 125,000 (2015)[9] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 神经内科 |
ICD-9-CM | 345.9、345.91、345、345.90、345.8、345.80 |
DiseasesDB | 4366 |
MedlinePlus | 000694 |
eMedicine | 1184846 |
Orphanet | 101998 |
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大多数癫痫病例的肇因尚未厘清[1],在少数病例中肇因于脑损伤、中风、脑肿瘤、脑部感染或先天性障碍,经致脑痫作用(英语:Epileptogenesis)而致病[1][2][3];而一小部分的癫痫病例与已知的基因突变直接相关[18][19]。癫痫发作是大脑皮质中过度且异常的神经元活动所产生的结果[17]。癫痫的诊断必须先排除其他可能造成类似症状的情况,例如昏厥;以及判断是否有其他造成发作的原因,例如酒精戒断症候群或电解质方面的问题。这部分可以借助神经成像和血液检查[18]。异常的脑电图检查结果可以佐证癫痫的诊断,但正常的脑电图检查结果则无法排除癫痫的可能性[18]。由其他原因造成的癫痫可能是可以预防的[1]。
70%的发作可借由药物控制[7],平价的抗发作药物通常也不难取得[1]。而30%无法以药物控制的发作则可以考虑外科学的方式,或是神经刺激(英语:Neurostimulation),和饮食调整[5][6][已过时]。并不是所有的癫痫都会持续终生,许多人的状况可以改善到不再需要治疗的程度[1]。
截至2015年 (2015-Missing required parameter 1=month!)[update],有3,900万人罹患癫痫[8],将近80%是在发展中国家[1]。2015年全世界有12万5千人因为癫痫而死亡,较1990年的11万2千人要多一些[9][20]。癫痫在年长者身上较容易出现[21][22]。在已开发国家,新增的病例最常出现在婴儿及年长者[23]。在开发中国家,因为根本病因的差异,新增病例会以年龄较大的儿童及青年为主[24]。有5%至10%的人会在80岁以前出现无故的癫痫发作[25],这些人中再次癫痫发作的比例占40%至50%[26]。许多地区的癫痫患者的驾驶资格会受限制,或是被要求必须一段时间没有癫痫发作才能够驾驶[27]。
癫痫的英语“epilepsy”是源自古希腊语的“ἐπιλαμβάνειν”,为“侵袭、占有、或折磨”之意[28]。