土拉热

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土拉热^[1][2]（tularemia）又称土拉病^[3][4]、土拉菌病^[5][6]、兔热病（rabbit fever^[7]），是由土拉热弗朗西丝菌（Francisella tularensis）所致的急性人畜共通传染病^[8]，以发热、皮肤溃疡、局部淋巴结肿大、脾肿大、呼吸道症状、头痛、关节痛、眼结膜充血和粟粒状干酪样坏死为特征^[9][10]。

土拉热（tularemia）
在右手出现的土拉热病变
症状	发热、中毒[*]、头痛、胃口不佳、疹、粘膜疹[*]、淋巴腺炎[*]、脾肿大[*]、肝肿大、不适、恶心、呕吐、流鼻血、皮肤溃疡、淋巴腺红肿[*]、肺炎、胸膜炎、气管炎、支气管炎、腹泻、肚痛、咽喉痛、淋巴管发炎
类型	原发性细菌性传染病[*]、人畜共通传染病、疾病
病因	土伦病法兰西斯氏菌
诊断方法	体格检查、全血细胞计数、微生物培养、酶联免疫吸附试验、聚合酶链式反应、Tularin[*]、凝集试验[*]
分类和外部资源
医学专科	传染病科
ICD-11	1B94
ICD-10	A21
ICD-9-CM	021
DiseasesDB	13454
MedlinePlus	000856
eMedicine	med/2326 emerg/591 ped/2327
MeSH	D014406
Orphanet	3392

土拉热弗朗西丝菌它是一种革兰氏阴性球杆菌，最初于1911年在美国加州“土拉”（图莱里）（Tulare County）首次被发现，因而得名^[11]。宿主包含野生动物、家畜及多种的硬蜱，主要野生动物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。病原循环存在于媒介节肢动物及各种哺乳类、鸟类、爬虫类及鱼类之间。土拉热还有有许多别名，如：野兔病、鹿蝇热（deer fly fever）、大原病（Ohara's fever）^[12]、法兰西斯氏病等等。

由于土拉热常以英语俗称 rabbit fever 直译汉语为“兔热病”，因此常被误为养兔子或接触兔子就比较容易得到，或被误认为是兔子独有的传染病，因而造成了弃养问题，其实病原是普遍环存在于媒介节肢动物及各种哺乳类、鸟类、爬虫类及鱼类之间^[13]。