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普萘洛尔
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普萘洛尔(Propranolol)属于一种非选择性β受体阻断药[1],常用于治疗高血压、多种心律不整、甲状腺功能亢进症、微血管瘤、表演焦虑症,以及本态性颤抖等[1][2][3]。本品可用于预防偏头痛,以及心绞痛及心肌梗塞发生后的后续心脏问题[1]。本品可经口服或静脉注射给药,口服药剂有分短效型及长效型[1]。服药后30分钟药物会出现于血液中,60至90分钟后则会达到最大药效[1][4]。
常见副作用包含恶心、腹痛,以及便秘等等。心跳过缓及心脏衰竭患者不宜使用。冠状动脉疾病患者过快停药可能会导致症状恶化。本品可能会恶化哮喘的症状,肝肾功能不佳的用药者须多加留意[1]。妊娠期间用药可能会对胎儿造成不良影响[5]。哺乳期间用药应属安全,但仍须注意幼儿是否有副作用产生[6]。
普萘洛尔于1964年发现[7][8]。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单,为基础公卫体系必备药物之一[9]。本品属于通用名药物[1]。2014年,在发展中国家每月剂量[多少?]的价格在0.24至2.16美金之间[10]。在美国每月剂量则约为15美金[1]。
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药理作用
药理作用有如下几种。
- 非选择阻抑β受体、高剂量直接抑制心肌、减少心输出量、降低心搏率、减少心脏负荷、用于预防心绞痛
- 降压由于:(1)降低心输出量;(2)影响肾酶(renin)与血管收缩素系统
- 增加胰岛素(insulin)抗药性及减少葡萄糖耐性,会遮盖低血糖引起心悸作用
有恶心、呕吐、腹泻、便秘、忧郁及倦怠感。另外支气管气喘、充血性心衰竭及接受口服降血糖药的糖尿病病人禁用。产生副作用时不可骤然停药,否则易发生心绞痛或心脏再次受损,甚至猝死[11]。
参考文献
外部链接
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