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球囊导管

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球囊導管
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球囊导管(balloon catheter)又称气球导管气囊导管,是一种顶端具有可充气或注水球囊的软性医用导管,在导管插入术中使用,以扩大体内狭窄的开口或通道。当导管放置定位,先借由导管内特定通道鼓胀球囊,进行必要的操作,然后再次放气或排液使球囊瘪塌以便取出导管。

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球囊导管示意图

例如:在输尿管导管术,到达输尿管狭窄部,于球囊内注入稀释造影剂,然后在X射线透视下观察其扩张程度。

再如:在心导管术,常用于在血管中撑开狭窄区域或制造通路。使用时,先将尚未充气的气囊放至定位,然后依照不同的手术目的进行充气,在管腔中制造出口或通路后,将气囊消气之后移除导管。

球囊导管的常见用途:

  • 血管成形术气球造口术心导管
  • 输卵管整型
  • 肾盂成形术:借由膀胱镜检查和气囊导管,可将支架固定在肾盂。
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血管整形术球囊导管

在血管整形术中使用的气球导管,有两种常用设计:附导线(Over-the-Wire,OTW) 或 快速抽换式(Rapid Exchange,Rx)。现在冠状动脉的球囊导管,九成的设计是快速抽换式。附导线设计的气球导管,对于处理曲折的血管路径,较为方便,但增加了消气时间、缩减了气球扩增的范围。当气球导管在阻塞的冠状动脉中,挤压血栓的术式,称为球囊血管成形术(plain old balloon angioplasty ,POBA)。球囊导管也被应用于置放血管支架。制作厂商先将支架套在未充气的气球上,再送到心导管室。当心脏内科医师将气球充气,支架便被撑开。气球消气后,由于支架的特殊设计,支架继续维持撑开的状态,支撑住血管壁,此时便可移除气球导管。这样的支架称为气囊可撑开支架。

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球囊导管两种常见设计的比较。

肾盂成形术球囊导管

肾盂成形术球囊导管,常用于治疗肾盂输尿管接合处阻塞。 [1] 由于输尿管肾盂内壁会因为纤维化或增生现象,导致阻塞。也常用于处理人工膀胱阻塞。是梗阻性尿路症的治疗中,相对侵入性较低的作法。

导尿管

  • 福莱导尿管[2],用于导尿用的软性塑胶导管,前端也有球囊可用于注水,以固定在膀胱口。

参考文献

外部链接

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