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惧高症

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惧高症(英语:Acrophobia),又称高处恐惧症,是一种以对高处产生强烈且持续的恐惧反应为特征的心理疾患,属于精神医学中之特定恐惧症(specific phobia)。患者在面对高处或预期相关情境时,会出现显著焦虑反应,并倾向于逃避该情境,进而影响其日常生活功能。[1]

事实速览 恐高症, 症状 ...

惧高症不同于一般人对高处的自然警觉,其恐惧程度通常明显超出实际危险程度,且患者即使意识到恐惧不合理,仍难以控制。[2]

词源与定义

“Acrophobia”一词源自希腊语 ákron(顶端、高处)与 phóbos(恐惧),意指对高处的病理性恐惧。[3][4]

惧高症常与“晕眩”(vertigo)或“害怕跌倒”混淆,然而晕眩主要为前庭系统相关的生理症状,而惧高症则属于焦虑障碍的一种,核心在于对高处情境的恐惧与逃避行为。[5][6]

症状

惧高症的症状可分为心理症状与生理症状,并在接触或预期高处时出现。

心理症状

  • 强烈焦虑或恐慌感
  • 对跌落或失去控制的灾难性思考
  • 对高处情境的强烈逃避倾向

生理症状

  • 心跳加快、呼吸急促
  • 出汗、颤抖、头晕
  • 恶心或胃部不适

在严重情况下,即使处于相对安全或高度不高的环境,亦可能引发上述反应。[7][8]

成因

惧高症的形成通常被视为多重因素交互作用的结果。

进化观点

部分研究认为,对高处的恐惧具有演化上的保护功能,但在惧高症患者中,此机制被过度放大。[9][10]

学习与经验因素

曾在高处经历创伤性事件,或透过观察他人负面经验而学习到恐惧反应,皆可能促成惧高症的发展。[11]

认知因素

患者常高估高处的危险性,并低估自身应对能力,进而加剧焦虑反应。[12][13]

诊断

根据《精神疾病诊断与统计手册》第五版修订本(DSM-5-TR),惧高症属于特定恐惧症,诊断标准包括:[14]

  • 对特定情境(高处)产生显著且持续的恐惧或焦虑
  • 几乎每次暴露于该情境时即引发焦虑反应
  • 主动逃避该情境,或在极度痛苦下忍受
  • 恐惧程度与实际危险不成比例
  • 症状持续至少六个月
  • 对生活、学业或职业功能造成显著影响

流行病学

研究显示,惧高症为最常见的特定恐惧症之一,其盛行率约为 2% 至 6%,女性罹患比例略高于男性。多数个案于儿童或青少年时期开始出现症状。[15]

治疗

惧高症为可治疗的心理疾患,常见介入方式包括:

心理治疗

  • 曝露治疗:透过系统性、渐进式接触高处情境,以降低恐惧反应。
  • 认知行为治疗:协助修正不合理信念与灾难化思考。
  • 虚拟实境曝露治疗:利用虚拟环境模拟高处情境,作为曝露治疗的替代方式。[16]

药物治疗

药物治疗通常作为辅助性介入,短期使用抗焦虑药物以减轻症状,并非主要治疗方式。[17][18]

预后

多数惧高症患者在接受适当心理治疗后,症状可显著改善。若未治疗,恐惧反应可能长期持续,并对生活品质与职业选择造成限制。[19][20]

参考文献

  1. American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR.
  2. Marks, I. M. (1987). Fears, Phobias, and Rituals. Oxford University Press.
  3. Wikipedia contributors. “Acrophobia.”
  4. Acrophobia, 2025-12-13 [2025-12-20] (英语)
  5. Cleveland Clinic. “Acrophobia (Fear of Heights).”
  6. Acrophobia (Fear of Heights): Symptoms & Treatment. Cleveland Clinic. [2025-12-20]. (原始内容存档于2025-10-06) (英语).
  7. Medical News Today. “Acrophobia: Symptoms and causes.”
  8. Acrophobia: Causes, symptoms, and treatment. www.medicalnewstoday.com. 2020-07-27 [2025-12-20] (英语).
  9. Marks, I. M. (1987).
  10. American Psychiatric Association. (2022).
  11. Beck, A. T. (2011). Cognitive Therapy of Anxiety Disorders.
  12. American Psychiatric Association. (2022).
  13. Wikipedia contributors. “Acrophobia.”
  14. Cleveland Clinic.
  15. Medical News Today.
  16. Acrophobia: Causes, symptoms, and treatment. www.medicalnewstoday.com. 2020-07-27 [2025-12-20] (英语).
  17. Marks, I. M. (1987).
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