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紫癜

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紫癜(purpura)又称紫瘢[1]紫斑,是直径为3~5毫米的皮肤黏膜下的血液淤积,压之不退色。[2][3]小于3毫米大小的红色或紫色血块为瘀点(petechia)或出血点[4],大于10毫米的为瘀斑(ecchymosis)或出血斑[5][6]

紫癜常发于学龄儿童,是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。

分类

紫癜可出现多种疾病,可分为两类:

  • 血小板减少性紫癜:由于血小板减少而发生的皮肤黏膜和其他组织的自发性出血;部分病人在感染、中毒、药物影响、骨髓功能减退或脾功能亢进时候发病,部分病因未明,可能与免疫因素有关。对病因未明的病人在发作期用肾上腺皮质激素治疗,输新鲜血液或补充血小板,必要时须切除脾脏。
  • 血管性紫癜:特征为血小板不减少而血管壁的通透性显著增加;最常见的是过敏性紫癜,也称许兰·亨诺(Henoch–Schönlein)紫癜,是由感染、药物或食物引起的一种毛细血管变态反应疾病;除了皮肤、黏膜出血外,常伴有胃肠或关节的出血,肾炎,以及寻麻疹。可用肾上腺皮质激素、抗组胺药物等治疗。

检验

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参考文献

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