美金刚胺

美金刚胺（Memantine），简称美金刚，商品名易倍申（Ebixa）等，是用于减缓中度至重度阿尔茨海默症进展的药物^[2][3]，通过口服使用。^[2]

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美金刚胺

临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Axura, 易倍申（Ebixa）, Namenda, 欧乐妥等[1]
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a604006
核准状况	欧 EMA: yes 美 DailyMed: Namenda
怀孕分级	澳: B2
给药途径	口服
ATC码	N06DX01 (WHO)
法律规范状态
法律规范	澳：限医生处方（S4） 中：处方药 欧：Rx-only 英：处方药（℞-only） (POM) 美：处方药（℞-only）
药物动力学数据
生物利用度	~100%
药物代谢	肝（<10%）
生物半衰期	60–100 小时
排泄途径	肾
识别信息
IUPAC命名法 3,5-dimethyltricyclo[3.3.1.13,7]decan-1amine or 3,5-dimethyladamantan-1-amine
CAS号	19982-08-2  Y
PubChem CID	4054
IUPHAR/BPS	4253
DrugBank	DB01043 Y
ChemSpider	3914 Y
UNII	W8O17SJF3T
KEGG	D08174 Y
ChEMBL	ChEMBL807 Y
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID5045174
ECHA InfoCard	100.217.937
化学信息
化学式	C12H21N
摩尔质量	179.31 g·mol−1
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
SMILES NC12CC3(CC(C1)(CC(C2)C3)C)C
InChI InChI=1S/C12H21N/c1-10-3-9-4-11(2,6-10)8-12(13,5-9)7-10/h9H,3-8,13H2,1-2H3 Y Key:BUGYDGFZZOZRHP-UHFFFAOYSA-N Y

美金刚胺的常见副作用包括头痛、便秘、嗜睡和头晕，^[2][3]严重的副作用可能包括血栓、精神病和心力衰竭。^[3]它的作用机理认为是阻挡N-甲基-D-天冬氨酸受体。^[2]

在美国于2003年批准用于美金刚胺医疗用途。^[2]它可作为通用名药物使用。^[3]2019年，美金刚胺是美国第169常用的处方药，有超过三百万张处方。^[4][5]

医疗用途

阿尔茨海默症与失智症

美金刚胺用于治疗中度至重度阿尔茨海默症，尤其是使用乙酰胆碱酶抑制剂耐受性不佳或是有禁忌症的病人。^[6][7]有治疗指引建议对于早期至中度失智症病人可考虑使用美金刚胺或乙酰胆碱酶抑制剂。^[8]

研究显示美金刚胺可造成中等程度的症状改善，^[9]对于中度至重度阿兹海默症病人可带来认知、性情、行为、日常活动方面，有小的正面效应。^[10][11]但对于早期病人似乎并无益处。^[12]

在2017年的一篇回顾文献指出，对于中度至重度失智症病人，并用美金刚胺与多奈哌齐（Donepezil）可带来有限的改善。^[13]英国英国国家健康与临床卓越机构（National Institute for Health and Clinical Excellence; NICE）在2018年提出了治疗指引，建议对于中度至中度失智症病人可考虑并用美金刚胺与多奈哌齐。^[14]

心理医学

双相情绪障碍症

曾研究使用美金刚胺治疗处于抑郁期的双相情绪障碍症患者，但统合分析的结果并不支持此用途。^[15]

边缘型人格障碍

美金刚可能对改善边缘型人格障碍（BPD）相关症状有效。^[16][17]

自闭症

本药物对于自闭症的效果不明。^[18][19]

参见

• 3-羟基苯环己哌啶
• Rhynchophylline（英语：Rhynchophylline）