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韦尼克脑病变
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韦尼克脑病变(Wernicke encephalopathy,WE)是一种脑部疾病,症状包括眼肌麻痹(眼球运动异常)、运动失调和意识混乱(思维混乱)[1]。约有 10% 的人会同时出现这三种症状,其中最常发生的是思维混乱[2] [3]。通常是突然发病[1]。发病后,患者走路时通常双脚分开,迈小步[1]。
它是由缺乏硫胺素造成[1]。危险因子包括酗酒和营养不良,可能与遗传因素有关[1]。营养不良的原因可能包括孕期恶心呕吐、进食障碍或癌症[2]。依症状诊断;也可透过测量血中的硫胺浓度辅助诊断[1] [2]。若不治疗,大约 80% 的患者会并发高沙可夫症候群,出现记忆问题[2]。合并两种病症时合称韦尼克-高沙可夫症候群[1]。
以补充硫胺治疗,症状会在数天至数周内好转,但可能会留下慢性的后遗症[2]。通常,硫胺补充剂量为 100 至 200 毫克,每天静脉注射一至三次,连续注射 3 至 5 天[2]。若合并低血镁症,则应同时一并治疗[1]。若不治疗,死亡率高达15%[1]。
大约 2% 的人患有韦尼克脑病变;不过,酗酒患者的发病率 12.5%,艾滋病患者中的发病率亦达10%[4]。一般认为此病的诊断可能被低估[2]。最初于 1881 年由卡尔·韦尼克(Carl Wernicke)描述[2]。
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参考文献
外部链接
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