醫師國家試驗

醫師國家試験 (いしこっかしけん)，是日本厚生勞動省醫政局根據該國《醫師法》第9條至第16條規定舉辦的醫師資格國家考試，於每年2月中旬進行。日本醫學院入學考試的競爭率高，但是醫師國家試験通過率在大多數醫學院中在90%左右，相比於律師考試和其他國家資格考試要更高。這是因為醫師國家試験將"修完醫學正規課程並畢業"作為受試的前提條件。也就是說，醫學院入學考試合格之後，晉級到最終學年（第6學年），並且畢業考試合格並從醫學院畢業，到此為止的所有一貫的課程都為必須，其結果是只有那些掌握了能基本通過醫師國家試験知識的人能夠參加考試。因此，並不是說考試本身就是容易的。

而且，因為醫師國家試験的通過率與大學評估的存在關係，所以近年來，教授醫師國家試験予備校的授業或者模擬試験的醫學部也不在少數。

沿革

• 在1946年，基於醫師実地修練制度，進行了第一回醫師國家試験。
• 1984年之前，春秋季一年兩次在1985年改為與春季一年一次。
• 1993年起不再指定出題科目，變為以全科為出題科目的綜合問題形式。
• 2001年起，出題數變為550題（後為530題），9個 block（其中有50題（後為30題）的試行問題），試験日程為3日。
• 2004年之前是每年的三月舉行，從2005年開始，伴隨着 臨床研修義務化考試於每年2月舉行。
• 2007年，取消試行問題，題量變為500題，8個板塊。
• 2008年，就必修的基本事項，醫學總論，醫學各論的每一個領域，一般性問題與臨床實地問題(包括長文形式)在同一個板塊內出題，3個領域×3個板塊=9個板塊的出題形式。
• 在2009年，在提前預告的新的出題形式(多項選擇題・計算問題・不定項選擇題)中，採用了多項選擇題以及計算問題。另一方面，不會出現不定項選擇題，今後也不會採用 ^[1].開始出現英語問題。
• 2010年，104F17的問題取自芥川龍之介的小說"齒輪"，第一次出現包含病跡學要素的考題。
• 2012年，時隔四年厚生勞動省發表修訂版新指南 ^[2].作為醫師國家考試的全體的目的，追加了「確認臨床實習中的學習成果」.
• 2015年，出現了英語試題。

受驗資格

於醫師法第11、12規定。

• 在基於學校教育法大學， 修了醫學的正規課程(醫學院醫學科・6年制)者。
• 防衛醫科大學畢業生 (防衛省設置法第17條)。
• 醫師國家試験預備實驗合格者，於合格後經過了1年以上的診療及公共衛生相關的實踐培訓。
• 外國醫學院畢業或已取得外國醫師資格者，或厚生勞動大臣所認定的具有上述與上述兩者同等以上學力及技能並且適當者。
• 根據關於伴隨者沖繩復歸的厚生省關係法令的適用的特別措置等的政令第17條第1款，沖繩復歸之前根據琉球政府的醫師法(1955立教號法律第74) 之規定取得醫師資格者，並厚生勞動大臣所認定者。

另外，醫師法中雖未直接記載，在考試實施當年的三月中旬前預計可以從大學的醫學正規課程畢業，並基於厚生勞動省的告示可以取得受驗資格 ^[3].

考試內容

出題基準

以下僅為根據厚生勞動省所公示的考試內容。

• 關於臨床上必要的醫學及公共衛生問題，作為醫生所須具備的知識及技能。
• 試行問題不計分(2007年起試行問題已廢止)。

考試內容僅是根據上述的，不同於司法考試一樣限定出題科目，而是同USMLE一樣不分階段，基礎醫學、臨床醫學、社會醫學等所有的醫學相關科目皆為出題範圍。另外,不分科目，而是以混雜了所有的科目的全科的綜合問題來測試。

由從各自的專業領域遴選出來的「醫師國家試験委員會」設計出題。4年一次公布的「國家醫師考試出題基準」,大致以「基準」中所列舉的項目、疾病、症狀等作為出題的基本。

考試構成

每回考試由下列內容所構成的合計500題的選擇題，分為A~I 板塊，於三天的日程內實施。

• 必修基本事項・一般問題
• 必修基本事項・臨床實地問題（包含長文形式）
• 醫學總論・一般問題
• 醫學總論・臨床實地問題（包含長文形式）
• 醫學各論・一般問題 
• 醫學各論・臨床實地問題（包含長文形式）

試題冊全部板塊皆為問題文與別冊分開，別冊中包含了問題文參照的檢查畫面、圖片、圖表等。另外，解答用紙里存在縱式與橫式的填寫欄。一般問題計1分，臨床實地問題計3分，經過刪除不切當的問題後，全部滿足下述的合格基準後即為合格。此外，關於每回問題與正確答案範例，合格發表後的每年4月左右於厚生勞動省首頁中登載。

合格基準和合格率

合格基準

以下皆滿足者為合格（一般問題、臨床實際問題的基準於合格發表時登載）。

• 一般問題（總論＋各論）：相對基準（根據往年65%左右浮動）
• 臨床實地問題（總論＋各論）：相對基準（根據往年60%後半浮動）
• 必修問題（一般＋臨床實地）：8成（絕對基準）
• 禁忌肢の選擇數：2問以下（絕對基準）

必修問題中評分除外等進行調整時，評分對象的問題須有8成以上的得分方為合格（從2006年開始，只有答錯被列為得分除外題的情況下，分數才有所更改。因此考生根據不同必修問題的滿分也會不同)。另外，更變為禁忌肢的選擇數在3道題以下。

合格率

參看醫師國家試験的合格率，從1-100回的平均為84.2% ^[4]，在最近幾年，在80%上下浮動。

醫師國家試験合格者推移（単年毎の合算）

回	實施年份	受験者數	合格者數	合格率
第2/3回	1947（昭和22）	1,897	1,515	79.9%
第4/5回	1948（昭和23）	2,947	1,768	60.0%
第6/7回	1949（昭和24）	6,282	4,677	74.5%
第8/9回	1950（昭和25）	7,906	7,097	89.8%
第10/11回	1951（昭和26）	7,809	7,425	95.1%
第12/13回	1952（昭和27）	5,765	5,248	91.0%
第14/15回	1953（昭和28）	3,824	3,252	85.0%
第16/17回	1954（昭和29）	3,513	3,112	88.6%
第18/19回	1955（昭和30）	4,167	3,481	83.5%
第20/21回	1956（昭和31）	3,987	3,459	86.8%
第22/23回	1957（昭和32）	3,369	2,932	87.0%
第24/25回	1958（昭和33）	3,621	3,043	84.0%
第26/27回	1959（昭和34）	3,543	3,260	92.0%
第28/29回	1960（昭和35）	3,352	3,218	96.0%
第30/31回	1961（昭和36）	3,526	3,231	91.6%
第32/33回	1962（昭和37）	3,359	3,108	92.5%
第34/35回	1963（昭和38）	3,268	3,102	94.9%
第36/37回	1964（昭和39）	3,210	3,127	97.4%
第38/39回	1965（昭和40）	3,140	3,034	96.6%
第40/41回	1966（昭和41）	3,175	3,078	96.9%
第42/43回	1967（昭和42）	3,109	3,048	98.0%
第44/45/46回	1968（昭和43）	6,686	6,544	97.9%
第47/48回	1969（昭和44）	3,568	3,347	93.8%
第49/50回	1970（昭和45）	3,875	3,741	96.5%
第51/52回	1971（昭和46）	3,909	3,723	95.2%
第53/54回	1972（昭和47）	4,441	3,963	89.2%
第55/56回	1973（昭和48）	5,002	4,146	82.9%
第57/58回	1974（昭和49）	5,418	4,076	75.2%
第59/60回	1975（昭和50）	5,553	4,295	77.3%
第61/62回	1976（昭和51）	6,174	4,643	75.2%
第63/64回	1977（昭和52）	6,756	4,937	73.1%
第65/66回	1978（昭和53）	7,593	5,562	73.3%
第67/68回	1979（昭和54）	8,846	6,003	67.9%
第69/70回	1980（昭和55）	9,905	7,087	71.5%
第71/72回	1981（昭和56）	10,648	7,253	68.1%
第73/74回	1982（昭和57）	11,207	7,497	66.9%
第75/76回	1983（昭和58）	10,361	7,914	76.4%
第77/78回	1984（昭和59）	10,822	8,449	78.1%
第79回	1985（昭和60）	8,808	7,542	85.6%
第80回	1986（昭和61）	9,507	7,951	83.6%
第81回	1987（昭和62）	9,940	8,573	86.2%
第82回	1988（昭和63）	9,672	7,854	81.2%
第83回	1989（平成元）	10,037	8,829	88.0%
第84回	1990（平成2）	9,448	7,862	82.9%
第85回	1991（平成3）	9,812	8,256	84.1%
第86回	1992（平成4）	9,515	7,988	84.0%
第87回	1993（平成5）	9,664	8,698	90.0%
第88回	1994（平成6）	9,255	7,982	86.2%
第89回	1995（平成7）	9,218	7,930	86.0%
第90回	1996（平成8）	9,057	8,088	89.3%
第91回	1997（平成9）	8,898	7,843	88.1%
第92回	1998（平成10）	8,716	7,806	89.6%
第93回	1999（平成11）	8,692	7,309	84.1%
第94回	2000（平成12）	8,934	7,065	79.1%
第95回	2001（平成13）	9,266	8,374	90.4%
第96回	2002（平成14）	8,719	7,881	90.4%
第97回	2003（平成15）	8,551	7,721	90.3%
第98回	2004（平成16）	8,439	7,457	88.4%
第99回	2005（平成17）	8,495	7,568	89.1%
第100回	2006（平成18）	8,602	7,742	90.0%
第101回	2007（平成19）	8,573	7,535	87.9%
第102回	2008（平成20）	8,535	7,733	90.6%
第103回	2009（平成21）	8,428	7,668	91.0%
第104回	2010（平成22）	8,447	7,538	89.2%
第105回	2011（平成23）	8,611	7,686	89.3%
第106回	2012（平成24）	8,521	7,688	90.2%
第107回	2013（平成25）	8,569	7,696	89.8%
第108回	2014（平成26）	8,632	7,820	90.6%
第109回	2015（平成27）	9,057	8,258	91.2%
第110回	2016（平成28）	9,434	8,630	91.5%
第111回	2017（平成29）	9,618	8,533	88.7%

試験地點

北海道、宮城県、東京都、新潟県、愛知県、石川県、大阪府、広島県、香川県、福岡県、熊本県、沖縄県之12都道府県舉行。東京都因為歷年3成以上的受驗者集中於此，因為設置兩個受驗會場。

關聯項目

• 醫學教育
• 醫術開業試験
• USMLE - 美國的執業醫師考試。試題分為基礎、臨床和綜合三個部分，從 2004 年起還將增加臨床基本技能的實踐考試。