髖部骨折

此條目介紹的是近端的股骨骨折（英語：femoral fracture）。關於有關髖骨的骨折，請見「骨盆骨折（英語：Pelvic fracture）」。

髖部骨折^[4][5]（hip fracture）是在股骨上半部的骨折^[2]，好發部位包括股骨頸和股骨轉子間。症狀可能有髖部疼痛（英語：hip pain）（在活動時格外明顯），以及腿部會變短^[2]。患者多半會無法走路^[3]。

髖部骨折
異名	近端的股骨骨折[1]
17歲女性的轉子間骨折
症狀	髖關節疼痛，尤其在活動時格外明顯，腿部會變短[2]
類型	囊內、囊外（轉子間、轉子下、大轉子、小轉子）[1]
病因	受傷（例如跌倒）[1][3]
風險因素	骨質疏鬆症，服用藥物、飲酒、遠端轉移[2][1]
診斷方法	X-ray（英語：radiography）、核磁共振成像、X射線計算機斷層成像、骨骼掃描（英語：bone scan）[3][2]
鑑別診斷	骨關節炎, 髖部失血管性壞死（英語：avascular necrosis of the hip）、疝、轉子滑囊炎（英語：trochanteric bursitis）[3]
預防	改善照明、運動、治療骨質疏鬆症[1]
治療	手術[1]
藥物	鴉片類藥物、神經阻斷（英語：nerve block）[1]
預後	年長者，一年後死亡風險是20%[3][1]
盛行率	15%女性在一生中會罹患[1]
分類和外部資源
ICD-10	S72.0
eMedicine	825363、​87043

症因及診斷

髖部骨折常常是跌倒所造成的^[3]。風險因子包括骨質疏鬆症、多重用藥（英語：Polypharmacy）、飲酒以及遠端轉移^[2][1]。一般是由X射線照相（英語：radiography）來診斷^[2]。有時可以用核磁共振成像、X射線計算機斷層成像或骨骼掃描（英語：bone scan）來輔助診斷^[3][2]。

分類

股骨頸骨折

股骨頸骨折又可以進一步分型，成年人分型方法主要有：Garden分型、AO/OTA分型及Pauwels分型等^[6]，最簡單的分型方式是根據骨折線部位將其分為頭下型、頭頸型、經頸型、基底型^[7]，另外可能有特殊型、不能分型等等^[8]。

股骨轉子間骨折

股骨轉子間骨折的進一步分型有：AO/OTA分型及Evans-Jensen分型等^{[9][10][11][12]}。

預防及治療

疼痛治療包括鴉片類藥物及神經阻斷（英語：nerve block）^[1][13]，若病患身體情形允許，一般會建議在二天內進行手術^[2][1]。手術的作法可能包括全髖關節置換手術（英語：total hip replacement）或是用螺絲穩定骨折處^[2]。在進行手術後，建議要預防血液凝塊（英語：Thrombosis prevention）^[1]。

流行病學及預後

15%的女性在一生中曾罹患過髖部骨折^[1]，女性的發生率比男性要高^[1]，髖部骨折的風險會隨著年齡成長而增加^[1]。年長者在髖部骨折後，一年內的死亡率會有25%^[3][1]。