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血小板減少症
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血小板減少症是指血液中血小板數量偏低[1]。症狀的可能是出血,包括體內出血,或外部出血,如:皮膚或牙齦出血等[1]。皮膚出血可能產生紫斑或出血點[1]。
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血小板減少可能是源自血小板製造不足、破壞增加或過多滯留在脾臟內[1]。白血病、再生不良性貧血、某些化學物質或藥物、酒精、病毒感染和遺傳疾病都可能造成製造不足[1]。特發性血小板減少性紫癜、某些藥物、感染、手術、懷孕、血栓性血小板減少性紫癜和瀰漫性血管內凝血可能會增加破壞[1]。脾臟腫大時可能會儲存過多的血小板[1]。成人血液中血小板數量正常為每升 150 至 450 x 10 9(每立方毫米 150,000 至 450,000 個),低於這標準就是血小板減少症[3]。
治療依病因決定[1]。輕症可能不需治療[1]。嚴重時,可以使用皮質類固醇、利妥昔單抗或艾曲波帕[1]。當血小板數量小於每公升 20 x 10 9個時,建議血小板輸注[3]。若藥物治療無效,可進行脾臟切除術切除脾臟[1]。這個情況相對常見,加護病房內約半數患者合併血小板低下[4]。
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參考文獻
外部連節
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