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韋尼克腦病變
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韋尼克腦病變(Wernicke encephalopathy,WE)是一種腦部疾病,症狀包括眼肌麻痺(眼球運動異常)、運動失調和意識混亂(思維混亂)[1]。約有 10% 的人會同時出現這三種症狀,其中最常發生的是思維混亂[2] [3]。通常是突然發病[1]。發病後,患者走路時通常雙腳分開,邁小步[1]。
它是由缺乏硫胺素造成[1]。危險因子包括酗酒和營養不良,可能與遺傳因素有關[1]。營養不良的原因可能包括孕期噁心嘔吐、進食障礙或癌症[2]。依症狀診斷;也可透過測量血中的硫胺濃度輔助診斷[1] [2]。若不治療,大約 80% 的患者會並發高沙可夫症候群,出現記憶問題[2]。合併兩種病症時合稱韋尼克-高沙可夫症候群[1]。
以補充硫胺治療,症狀會在數天至數周內好轉,但可能會留下慢性的後遺症[2]。通常,硫胺補充劑量為 100 至 200 毫克,每天靜脈注射一至三次,連續注射 3 至 5 天[2]。若合併低血鎂症,則應同時一併治療[1]。若不治療,死亡率高達15%[1]。
大約 2% 的人患有韋尼克腦病變;不過,酗酒患者的發病率 12.5%,艾滋病患者中的發病率亦達10%[4]。一般認為此病的診斷可能被低估[2]。最初於 1881 年由卡爾·韋尼克(Carl Wernicke)描述[2]。
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參考文獻
外部連結
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