膝內翻

膝內翻（genu varum）俗稱O形腿（bow-leggedness）、羅圈腿^{[註 1]}（bandy-leg），是一種膝關節異常內旋的畸形發育現象。當併攏雙足、完全放鬆雙腿直立時，如果兩個膝關節之間不能併攏，就說明是有膝內翻。幼兒骨骼尚在發育沒有完全鈣化，2歲以前被視為正常現象。

膝內翻
患有佝僂病的兩歲兒童的 X 光片，膝內翻（O形腿）的股骨明顯彎曲，骨密度降低
類型	knee disorder[*]、varus deformity[*]
分類和外部資源
醫學專科	醫學遺傳學
ICD-10	Q68.3-Q68.5, Q74.1
ICD-9-CM	755.64 congenital; 736.42 acquired
DiseasesDB	29404
MedlinePlus	001585

標準腿型，應當是在前述姿勢下，大腿中段、膝關節、小腿中段、腳踝處有四個個接觸點，相應的，膝關節上下方，則有兩個菱形的縫隙。而膝內翻的人，大腿之間、小腿之間、膝關節之間則形成了一個聯繫的大縫隙，猶如O的形狀，故俗稱O形腿。

具膝內翻的患者，由於身體承重線內移至關節內側，導致在行走和站立時，膝關節內側應力增加導致脛骨平台塌陷和骨小梁骨折，軟骨面摩擦力增高而磨損。隨年齡增長而最終繼發膝關節骨性關節炎^[4]。

患膝內翻的比例

膝內翻的人，比例是比較高的。在中國，平均可以達到40%。^{[來源請求]}

病理性膝內翻

• 布朗特氏病(Blount's disease)
• 佝僂病
• 先天性骨骼異常

膝內翻的矯正

對程度較輕、軟組織源性、生理性膝內翻，主要通過鞋墊、綁腿、夾板、支具、儀器等理療方法矯正，從膝關節兩側施壓，調節膝關節側向穩定結構內外側副韌帶的力量平衡^[5]，使膝關節角度恢復正常。膝內翻矯正儀器，相對支具、夾板等，兩側施壓能避開膕窩豐富的血管和神經，且通過電機帶動兩側施壓，可調整力度，且力度更大，從而矯正的舒適度和有效性得到提高^[6]。

對於嚴重、有病理性膝內翻的患者，保守治療僅能一定程度上得到改善，平均可改善程度為73%^[7]，脛骨機械性內翻部分無法得到矯正。因此，膝關節距離超過 8cm者，或繼發骨性關節炎的矯正，通常是採用手術進行矯正，根據關節內翻的類型不同，選擇脛骨鍥型切除術^[8]，或者股骨鍥型切除術，術後進行內固定或者外固定，達到恢復正常膝關節應力的目的。骨性關節炎嚴重的，需要進行全膝關節置換手術^[9]。手術的創傷性和風險性較大，恢復期也比較長。

備註

1. 「羅圈」或稱「羅圈兒」，是指圓形篩子的圓框，也指環形或相向的弧形^[1]。「羅圈腿」即指膝或膝以下向外彎曲的兩條腿——亦稱「弓形腿」^[2][3]。

資料來源

1. 周殿閣，呂厚山. 软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果. 中華骨科雜誌. 2001, 21 (12): 104–108.
2. 秦泗河. 成年人膝内翻的分型与手术方式选择. 中國矯形外科雜誌. 1999, 6 (10): 200–206.
3. 溫宏，李也白 等. 胫骨外翻截骨矫正骨关节炎性膝内翻畸形. 中國矯形外科雜誌. 1996, 3: 188–201.
4. 周殿閣，呂厚山，杜湘珂. 膝内翻患者下肢对线的X线分析. 中國醫學影像技術. 2001, 12: 12–14 [2009-09-29]. （原始內容存檔於2009-10-02）.