二尖瓣

二尖瓣（bicuspid valve）又稱僧帽瓣（mitral valve）、左房室瓣（left atrioventricular valve），是哺乳動物心臟內由兩個錐形尖瓣組成的閥門，位於左心房和左心室之間。二尖瓣的二片瓣膜附於左房室口周緣，借腱索連於左室壁乳頭肌，主要作用是阻止左心室的血液逆流回左心房，即只允許從左心房到左心室的單向血流。

二尖瓣，左心房往左心室方向看，屍體標本

二尖瓣
心臟切開後前視圖。 白色箭頭表示正常的血流。（二尖瓣在圖右，標記為兩尖瓣）
去除心房後上視圖，暴露心室底部。（二尖瓣在圖左下，三尖瓣可見於圖右下）。
標識字符
拉丁文	valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis, valvula bicuspidalis
MeSH	D008943
TA98	A12.1.04.003
TA2	3987
FMA	FMA:7235
格雷氏	p.534
《解剖學術語》 [在維基數據上編輯]

運作

二尖瓣屬於四個心臟瓣膜之一，它有一對位於左心房和左心室間且可上下拍動的心瓣。心瓣都是單向閥，僅允許血液朝一個方向流動。 二尖瓣（勿與主動脈瓣的雙瓣葉畸形混淆）和三尖瓣均屬於房室瓣，因為它們位於心房和心室之間^[1]。

正常的二尖瓣功能有賴於瓣葉（leaflets）、瓣環（annulus）、腱索（chordae tendineae）、乳頭肌（papillary muscles ）及左心室的結構和功能完整性，其中任何一個或多個部分發生結構異常或功能失調均可導致二尖瓣關閉不全，當左心室收縮時，血液反向流入左心房。

二尖瓣環、瓣葉、二尖瓣分區圖示：前葉分為A1、A2、A3區；後葉分為P1、P2、P3區；交界分為C1（前外交界）、C2區（後內交界）^[2][3]。

• 在正常情況下，血液在心舒期隨着左心房充血收縮加壓而打開。左心房壓高過左心室壓的時候二尖瓣開啟，使血液被動流入左心室。心舒期結束於心房收縮，最終從心房噴出20%的血液到心室。同時二尖瓣關閉防止心房收縮後血液回流^[4]。
• 在異常情況下，血液可能會經由瓣膜倒流（二尖瓣閉鎖不全）或二尖瓣可能變窄（二尖瓣狹窄）。風濕性心臟病常影響二尖瓣； 隨着年齡的增長，瓣膜也可能脫垂（英語：Mitral valve prolapse）並受到感染性心內膜炎的影響。

詞源和發音

英文詞mitral (英語發音：/ˈmaɪtrəl/) 來自拉丁語，意為「像主教冠的形狀」。英文詞bicuspid 結合了拉丁前綴 bi- 意為「二個的」，和 cusp ，意為「尖端」，反映出一對拍動的瓣膜形狀。二尖瓣以主教的主教冠命名，類似它的襟翼。^[5][6]

參見

• 心臟
• 心臟電傳導系統
• 心電圖

參考文獻

1. Standring, Susan (編). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Philadelphia. 2016. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541.
2. [1]潘翠珍,潘文志,周達新.二尖瓣反流介入治療的超聲心動圖評價中國專家共識[J].中國介入心臟病學雜誌, 2019, 27(1):7.DOI:CNKI:SUN:ZJXB.0.2019-01-004.
3. 盛哲, 張成鑫, 龔倩, 等. 四維經食管超聲心動圖在二尖瓣成形術中的應用 [J] . 中華解剖與臨床雜誌, 2020, 25(6) : 640-648. DOI: 10.3760/cma.j.cn101202-20200122-00020.
4. Guyton, Arthur C.; Hall, John E. Guyton and Hall's Textbook of medical physiology Twelfth. Philadelphia, Pa. 2011. ISBN 9781416045748. OCLC 434319356.
5. NORRIS, TOMMIE L. PORTH'S PATHOPHYSIOLOGY : concepts of altered health states.. [Place of publication not identified]: WOLTERS KLUWER HEALTH. 2018. ISBN 978-1496377593. OCLC 1054224262.
6. Harrison's principles of internal medicine.. Kasper, Dennis L.,, Fauci, Anthony S., 1940-, Hauser, Stephen L.,, Longo, Dan L. (Dan Louis), 1949-, Jameson, J. Larry,, Loscalzo, Joseph 19th. New York. 2015-04-08. ISBN 9780071802154. OCLC 893557976.

延伸閲讀

• Ingels, Jr, Neil B and Karlsson, Matts. Mitral Valve Mechanics. Linköping University Electronic Press, 2016. ISBN 978-91-7685-952-0. Open access（頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）

外部連結

• Anatomy figure: 20:07-03 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center — "Valves of the heart"
• Cardiac Valve Animations - Perioperative Interactive Education Group（頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） — Cardiac valve animations