心肌病
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心肌病[8](英語:cardiomyopathy)也稱心肌病變,是一組會影響心肌之疾病的通稱[9]。早期的症狀可能很輕微,甚至沒有症狀[1]。有些會是因為心臟衰竭而有呼吸困難、容易疲倦或腳部水腫的情形[1],可能會有心律不整或是昏厥的症狀[1]。心肌病變也會增加心因性猝死的風險[2]。
心肌病 Cardiomyopathy | |
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切開的左心室,可以看到心內膜下的增厚,擴張和纖維化,伴隨着心內膜白色部份的增加 | |
症狀 | 呼吸困難、疲勞、水腫[1] |
併發症 | 心臟衰竭、心律不整、心搏停止[2][1] |
類型 | 肥厚型心肌病(英語:Hypertrophic cardiomyopathy)、擴張型心肌病, 限制型心肌病(英語:restrictive cardiomyopathy), 致心律失常性右心室發育不良(英語:arrhythmogenic right ventricular dysplasia), 肥大症型心肌病(英語:takotsubo cardiomyopathy)[3] |
肇因 | 不明、遺傳、酒精、重金屬、澱粉樣變、壓力[4][3] |
治療 | 依種類及症狀而不同[5] |
盛行率 | 2015年有250萬人罹患心肌病和心肌炎[6] |
死亡數 | 2015年有35萬4千人因為心肌炎而死亡[7] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 心臟病學 |
ICD-11 | BC43 |
ICD-10 | I42.042.0 |
ICD-9-CM | 425.9、425、425.4 |
DiseasesDB | 2137 |
MedlinePlus | 001105 |
Orphanet | 167848 |
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心肌病變包括增生性心肌病變(英語:Hypertrophic cardiomyopathy)、擴張性心肌病變、限制性心肌病變(英語:Restrictive cardiomyopathy)、導致心律不整的右心室發育不全(英語:Arrhythmogenic right ventricular dysplasia)及心碎症候群(英語:Takotsubo cardiomyopathy)[3]增生性心肌病變是心臟肌肉變大且變厚[3],擴張性心肌病變是心室的腔室變大且無力[3]。限制性心肌病變是心室壁硬化[3]。
心肌病變通常沒有明確的病因[4]。增生性心肌病變通常是遺傳自父母,擴張性心肌病變則有三分之一是遺傳所致[4]。擴張性心肌病變也可能是由酒精、重金屬、冠心症、吸食可卡因或病毒感染造成[4]。限制性心肌病變可能和澱粉樣變性、血色素沉着病或某些癌症治療(英語:Treatment of cancer)有關[4]。心碎症候群是由非常極端的情緒或生理壓力所造成[3]。
治療是依照心肌病變的型式和嚴重度而定[5],治療方式包括改變生活型態、藥物或手術[5]。在2013年時,罹患心肌病變和心肌炎的人數達到250萬人[6],其中每500人有一人是罹患增生性心肌病變,而擴張性心肌病變則是在2500人中有一人[3][10]。同時,上述兩種心肌病變所造成的死亡人數,從1990年的294,000人上升到443,000人[11][7]。導致心律不整的右心房發育不全則較常見於年輕族群[2]。