膝關節脫位
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膝關節脫位是指股骨和脛骨之間的膝蓋部位關節嚴重傷害的症狀[3][4]。症狀包括膝蓋疼痛(英語:Knee pain)及膝不穩[2]。併發症包括膝蓋附近動脈的受損(常見的部位是膝膕動脈(英語:Popliteal artery))或是腔室症候群[3][4][7]。
Quick Facts 膝關節脫位, 症狀 ...
膝關節脫位 | |
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膝關節的X光片,看出有向後的膝關節脫位[1] | |
症狀 | 膝蓋疼痛(英語:Knee pain)及膝變形[2] |
併發症 | 膝後方的動脈(英語:Popliteal artery)受損,腔室症候群[3][4] |
類型 | 前方、後方、側邊、中間、旋轉[4] |
肇因 | 受創[3] |
診斷方法 | 依病史及理學檢查,再配合醫學影像[5][2] |
相似疾病或共病 | 股骨骨折(英語:Femur fracture)、腿骨骨折、髕骨脫位(英語:patellar dislocation), 前十字韌帶斷裂(英語:ACL tear)[6] |
治療 | 復位手術(英語:Reduction (orthopedic surgery))、夾板、手術[4] |
預後 | 截肢的風險為10%[4] |
盛行率 | 每年每十萬人中有一人[3] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 骨科整形 |
ICD-11 | NC93.2 |
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約有五成病例肇因於重大傷害,另有五成肇因於相對較小的傷害[3];膝關節脫位經常在將患者送抵醫院前較為緩和[3],通常斷裂的會是前十字韌帶、後十字韌帶(英語:posterior cruciate ligament),不然就是內側側韌帶(英語:Medial collateral ligament)或橈外靭帶(英語:lateral collateral ligament)[3]如果踝肱指數低於 0.9,推薦使用電腦斷層血管攝影術來確認血管受損[3];不然,反覆的進行理學檢查就已足夠了[2]。
如果關節仍為脫位,表明患者需要做復位手術(英語:Reduction (orthopedic surgery))或使用夾板固定[4],通常需要在施予鎮靜後,再進行手術[2]。有動脈損傷跡象的患者需要立刻動手術[3];可能會需要進行多次手術[4]。略高出一成的病例會需要截肢掉單腿的一部分[4]。
膝關節脫位不常發生,每年在十萬人之中僅會出現一位患者[3],通常發生在男性多於女性[2];最常發生在年輕的成年人身上[2]。膝關節脫位最早的記載,可以追溯回西元前 20 年,Meges of Sidon(英語:Meges of Sidon)當時就有留下記錄[8]。