阿米替林
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阿米替林(Amitriptyline)[5],商品名稱Elavil,是使用最廣泛的一種止痛藥。[6] 阿米替林可以治療許多精神障礙[7],包括重度抑鬱症和焦慮症,有時候也用來治療精神病、注意力缺陷多動障礙(ADHD,多動症)和雙相情感障礙[7][8]。阿米替林也可以預防偏頭痛、治療包括纖維肌痛症及疱疹後神經痛(英語:postherpetic neuralgia)在內的神經性疼痛,偶爾也會被用於治療失眠[7][9]。該藥屬於口服藥物[7]。
Quick Facts 臨床資料, 商品名(英語:Drug nomenclature) ...
臨床資料 | |
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商品名(英語:Drug nomenclature) | Amitrip, Elevil, Endep, Levate |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
MedlinePlus | a682388 |
核准狀況 |
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懷孕分級 |
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給藥途徑 | 口服,肌注 |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
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藥物動力學數據 | |
生物利用度 | 30–60%因經過首過代謝 |
血漿蛋白結合率 | 96%[1][2][3][4] |
藥物代謝 | 肝臟 (CYP2D6)[1][2][3][4] |
生物半衰期 | 22.4 小時(26 hr for active metabolite, nortriptyline)[1][2][3][4] |
排泄途徑 | 腎臟[1][2][3][4] |
識別資訊 | |
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CAS號 | 50-48-6 Y 549-18-8(hydrochloride) |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank |
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ChemSpider |
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UNII | |
KEGG |
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ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard(英語:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.000.038 |
化學資訊 | |
化學式 | C20H23N |
摩爾質量 | 277.403 g/mol |
3D模型(JSmol(英語:JSmol)) | |
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Close
常見的副作用包含口乾、視覺障礙、姿位性低血壓、嗜睡,以及便秘等等。嚴重的副作用可能會造成癲癇發作、尿滯留、青光眼,或是其他心臟問題,25歲以下的用藥者甚至會有增加自殺念頭的風險。該藥切忌與單胺氧化酶抑制劑或希塞菩(英語:cisapride)等藥物合用[7]。妊娠時服用阿米替林可能具有風險[10][7],哺乳期間用藥目前認為是安全的[11]。該藥為使用最廣泛的一種三環類抗抑鬱藥(TCA),然其詳細機轉仍不清楚[7]。
在1960年首次發現阿米替林[12],並於1961年被美國食品藥品監督管理局核准[13]。該藥列名世界衛生組織基本藥物標準清單當中,為基礎醫療體系的必備用藥之一[14]。該藥屬於通用名藥物[7],2014年每劑的批發價價格區間位於0.01至0.04美金之間[15],美國境內則約一劑0.20美金左右[7]。