頭頸癌
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頭頸癌(Head and Neck Cancers)是指位於頭頸部位,除了腦癌以外的其他惡性腫瘤。較常見有口腔癌、鼻咽癌,另外還有口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、唾液腺癌以及甲狀腺癌等。頭頸癌的常見部份包括口腔、鼻、喉嚨、鼻竇、唾液腺、喉頭等[1]。頭頸癌的症狀包括有無法醫好的瘡或是硬塊、持續出現的喉嚨痛、吞嚥困難或是聲音的變化[1],若是有異常出血、面部腫脹、呼吸困難,也有可能是頭頸癌[1]。
頭頸癌 Head and neck cancer | |
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扁平苔蘚映襯下的舌上腫瘤 | |
症狀 | 腫塊、持久的疼痛、發炎或潰瘍久久無法痊癒、持久的喉嚨痛、難以下嚥、吞嚥困難、說話聲音改變[1] |
風險因子 | 酒精、煙、檳榔、人類乳突病毒、暴露於放射線中(英語:radiation exposure)、某些特定的工作場合、人類疱疹病毒第四型[1][2] |
診斷方法 | 活體組織切片[1] |
預防 | 不要抽煙或喝酒[2] |
治療 | 手術、放射線療法、化學療法、標靶治療[1] |
盛行率 | 5.5 百萬 (2015)[3] |
死亡數 | 379,000 (2015)[4] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 腫瘤學 |
ICD-10 | C07、C14、C32、C33 |
Orphanet | 290849、290849 |
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有75%的頭頸癌是因為喝酒或吸煙造成[1][2],其他危險因子包括嗜食檳榔、特定的人類乳突病毒感染、輻射暴露(英語:Radiation exposure)、特定工作暴露在有害物質下,以人類疱疹病毒第四型[1],頭頸癌也有可能是因為二手煙或是遺傳性疾病所造成[5]。頭頸癌是鱗狀細胞癌中最常見的一種[2]。診斷可以透過活體組織切片確認[1],擴散的程度可以透過醫學影像及血液檢查來評估[1]。
避免吸煙及喝酒可以減少頭頸癌的風險[2]。針對一般民眾的癌症篩檢目前還看不出作用,不過篩檢高危險群,針對其喉部檢查可能有效果[2]。若頭頸癌早期發現,一般是可以治療的,若是太晚診斷出來,預後多半不佳[2]。治療方式會合併手術、放射線療法、化學療法及靶向治療[1]。若治療過一次頭頸癌,復發的風險很高[1]。
2015年全球有550萬人罹患頭頸癌(口腔的有240萬、喉嚨的有170萬、喉頭的有140萬)[3],已造成超過379,000人死亡(口腔癌146,000、喉癌127,400、喉頭癌105,900)[4]。頭頸癌合併來看,是第七常見的癌症,也是第九常見的癌症死因[2]。美國約有1%的人曾罹患頭頸癌,男性罹患人數是女性的二倍[1][6],常見於55歲至65歲的成年人[6]。在發達國家,在診斷後的平均五年存活率為42-64%[6][7]。