高血壓
血壓高的慢性病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
高血壓(英語:Hypertension,high blood pressure)是動脈血壓持續偏高的慢性疾病[8]。高血壓一般沒有徵狀[1],不過長期高血壓為冠狀動脈疾病、中風、心臟衰竭、心房顫動、周邊動脈阻塞、視力受損、慢性腎臟病及認知障礙症等病症的主要危險因子[2][3][9][10]。
高血壓 | |
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同義詞 | 動脈高血壓 |
自動臂式血壓計顯示動脈的高血壓(顯示的收縮壓為158 mmHg,舒張壓99 mmHg以及心率為80次/分)。 | |
徵狀 | 無[1] |
併發症 | 冠狀動脈疾病、中風、心臟衰竭、周邊動脈阻塞、視力受損、慢性腎臟病[2][3] |
類型 | 血管疾病、動脈疾病[*]、醫學徵象[*]、hypertension[*]、疾病 |
肇因 | 生活形態或遺傳因素[4][5] |
風險因子 | 吃太鹹的食物、體重過重、吸煙、喝酒[1][4] |
診斷方法 | 休息血壓 > 140/90 mmHg[4] |
治療 | 生活形態調整、藥物治療[6] |
盛行率 | 全球約16–37%[4] |
死亡數 | 940萬 / 18%(2010年)[7] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 心臟病學 |
ICD-10 | I10-I1515. |
ICD-9-CM | 997.91、401-405.99 |
OMIM | 145500 |
DiseasesDB | 6330 |
MedlinePlus | 000468 |
eMedicine | 241381 |
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高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓(英語:Secondary hypertension)[4],其中有 90-95% 為原發性高血壓,意即肇因於生活型態或遺傳因素[4][5]。會增加風險的生活型態為超重、吸煙、飲食含有過量食鹽、咖啡、糖及喝酒[1][4],剩下的 5-10% 是繼發性高血壓,肇因於其他病症如慢性腎臟病、腎動脈狹窄、內分泌疾病或是使用避孕藥[4][11]。
血壓分為收縮壓和舒張壓兩種,即為心臟跳動時肌肉收縮(英語:systole)或舒張(英語:diastole)時的測量值;收縮壓是血壓的最大值,舒張壓是血壓的最小值[1]。大部分成年人在休息時的收縮壓在 100-130 毫米汞柱(簡稱為 mmHg),舒張壓是 60-80 毫米汞柱[12][13]。若血壓持續超過 130/80 或 140/90 毫米汞柱(收縮壓/舒張壓),有可能是高血壓[4][12]。兒童的判斷準則和成人不同[14]。量血壓時,採用 24 小時區間的移動式血壓計測量血壓(英語:ambulatory blood pressure monitoring)(簡稱為 ABPM)方式會較僅採診間血壓量測(英語:Office blood pressure monitoring)(簡稱為 OBPM)來得準確許多[4][8]。
降低血壓和致命併發症的風險在於改變生活型態與藥物控制[6]。減少體重、體能鍛鍊、適度攝取鹽份(英語:Health effects of salt)、少喝酒及均衡飲食等方式都有幫助[4],若改變生活型態也無效時,則應使用抗高血壓藥[6]。目前多達3種藥物對九成人類的血壓控制上有效[4],而以藥物治療第二期高血壓(收縮壓>160/100 mmHg),有望延長患者的預期壽命[15]。但對於正常但偏高血壓及第一期高血壓(即130至160 mmHg)的患者而言,藥效相對不明朗,某些研究認為有效[12][16][17],但亦有其他研究認為沒有幫助[18][19][20]。全球約16至37%的人口患有高血壓[4],據信 2010 年全球死亡人數之中,有 18% 與高血壓有關,估計約 940 萬人[7]。