黑死病
14世纪席卷欧亚大陆西部的传染病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
黑死病(英語:the Black Death)是人類歷史上最嚴重的瘟疫,於1347–1353年間在歐亞非大陸上流行,是第二次鼠疫大流行的開端[1][2]。一般認為,該病起源於亞洲:一說起源於中亞(天山山脈附近[3][4][5])、一說起源東亞(大元帝國[6][7])。1346年該病已經開始在東方流行,1347年金帳汗國可汗札尼別的蒙古軍隊在攻打黑海城市卡法時引發了疾病的大規模傳播[2]。此病約在14世紀40年代散佈到整個歐洲,這場瘟疫在全世界造成了大約7500萬-2億人死亡,是人類歷史上致死人數最多的流行病[8][9][10][11][12];根據估計,瘟疫爆發期間的中世紀歐洲約有佔人口總數30%-60%的人死於黑死病[13]。
黑死病剛開始被當時的作家稱作「大瘟疫(great pestilence)」、「great mortality」等等,到了16、17世紀才慢慢出現了「黑死病」之名[14]。一般認為這個名稱是取自其中一個顯著的症狀,稱作「acral necrosis」,患者的皮膚會因為皮下出血而變黑。而黑色實際上也象徵憂鬱、哀傷與恐懼[15]。黑死病對歐洲人口造成嚴重影響,改變歐洲的社會結構,動搖當時支配歐洲的羅馬天主教會的地位,並因此使得一些少數族群受到迫害,例如猶太人、穆斯林、外國人、乞丐以及痲瘋病患者。生存與否的不確定性,使得人們產生「活在當下」的一種情緒,如同薄伽丘在《十日談》之中所描繪的一般。
對於黑死病是鼠疫之說,在歷史紀錄對於黑死病的特徵紀錄中,有一些關於「淋巴結腫」的描述,與19世紀起源於清朝雲南地區的淋巴結鼠疫相似(第三次鼠疫大流行)[16][17],這使得科學家與歷史學家相信自14世紀開始的黑死病,與鼠疫相同,皆是由一種稱為鼠疫桿菌的細菌所造成。這些細菌是寄生於跳蚤身上,並藉由黑鼠(Rattus rattus)等動物來傳播。也有研究認為病源可能來自亞洲的小沙鼠[18]。第二次鼠疫大流行時,9座城市中有7座透過人類身上衣物的跳蚤與頭蝨傳播[19]。不過由於其他疾病也有可能產生淋巴結腫,因此也有人提出其他不同的觀點[20][21]。
第二次鼠疫大流行期間,黑死病之後,同樣的疾病多次侵襲歐洲等地,造成的死亡情形與嚴重程度各不相同,主要疫情包括1629-1631年的意大利鼠疫、1656-1658年的那不勒斯鼠疫、1665-1666年的倫敦大瘟疫、1720-1722年的馬賽大瘟疫、1772-1773年的波斯鼠疫等等。關於這些疾病的異同仍有爭議,但是其致命型態似乎於18世紀消失於歐洲,而與此同時,中國明朝末期1633年-1644年也發生了「明末大鼠疫」。此後,19世紀中期雲南地區則爆發了第三次鼠疫大流行,世界範圍內有超過1000萬人死亡[16][17]。目前普遍認為黑死病的病原體可能已經滅絕[22]。