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心房
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心房（英語：atrium）舊稱䆝[1]，是心臟中從靜脈接收血液並將其泵入心室的一種心腔。心臟的腔室（心腔）有心房與心室兩種，分別負責接收靜脈血的流入與打出動脈血。心房又有左心房與右心房之別，分別負責接收肺循環靜脈的血流和體循環靜脈的血流。
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左心房可根據胚胎來源分為左心耳和左心房竇。右心房分為由原始心房演變而來的固有心房和原始靜脈竇右角發展而來的腔靜脈竇。在右心房房間隔的右側面中下部可見卵圓窩（fossa ovalis），是卵圓孔閉合的遺蹟[2]。
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人類心房解剖
人類的心臟包含四個腔室：右心房、左心房、右心室和左心室。心房作為上方的腔室負責將血液輸送至的下方心室。右心房與右心室合稱右心，左心房與左心室則合稱左心[3]。
右心房負責接收來自上腔靜脈、下腔靜脈、心前靜脈、心最小靜脈和冠狀竇的靜脈血，通過三尖瓣將血液輸送至右心室，繼而進入肺動脈完成肺循環[4]。其內部結構有兩部分：
構成了右心房的前部，其結構主要有：
位於右心房的後部，內部為光滑的心壁，衍生自胚胎靜脈竇。其環繞着兩條大靜脈，上腔靜脈開口於腔靜脈竇的上部,在上腔靜脈與右心耳交界處。下腔靜脈則開口於腔靜脈竇的下部，在下腔靜脈口的前緣為有一瓣膜稱為下腔靜脈瓣[4]。
左心房負責接收肺靜脈的含氧血，通過二尖瓣將血液泵入左心室，經主動脈輸送到全身[6]。根據胚胎發育時的分界，左心房可分為兩部分[7]：
左心房上部也存在一個肌性耳狀結構——左心耳，其形態可分為四種類型：雞翅型（48%）、仙人掌型（30%）、風袋型（19%）、菜花型（3%）[8][9]，其中菜花型最容易形成血栓[9]。
左心耳的功能有兩個：
又稱左固有心房。其後壁的兩側各有一對肺靜脈開口，開口處無靜脈瓣，但心肌可圍繞肺靜脈延伸1~2cm，具有括約肌的作用。左心房竇的前下部通向左心室[7]。
房間隔是位於心臟右心房與左心房之間的組織壁，負責將兩個心房分隔開，同時構成了右心房的後壁[12]。房間隔在心臟表面呈現為一條溝，這條溝被稱為房間溝[13]。
功能
心房的核心作用在於維持靜脈回流的連續性，尤其是在心室收縮期中保障血流不中斷[14][15]，如果沒有心房結構，那麼心臟血流就會變為周期性回流[16]。其功能通過以下四大特徵實現：
通過消除了心室收縮時導致的靜脈血流中斷，心房使心臟的輸出量提升了約75%。雖然心房的收縮貢獻了後續心室供血量的15%，但其最關鍵生理功能在於維持血液循環連續性，而非單純「助推血流」的功能[19][20]。
心房內分布的心房容量感受器可以感知壓力的變化，以間接反映血容量的變動，並向下丘腦發送信號，調節血管加壓素的釋放，共同參與了血容量的調節[21]。
病理學
以下為心房的常見疾病和障礙：
房間隔缺損會導致血液從左心房向右心房分流，降低心臟輸出量。可能會引發心力衰竭，在嚴重或未經治療時甚至會導致心臟驟停[22]。
房顫、二尖瓣狹窄等患者的左心耳易形成血栓。血栓脫落後可能會阻塞血管引發腦、腎等器官的缺血性損傷[10]。對於難治性房顫患者，可在心臟手術時同時進行左心耳封堵術以預防血栓形成[23]。
以Hans Chiari命名的希阿里氏網是一種在右心房內的網狀結構，因胚胎時期的右靜脈竇瓣吸收不全而形成。該結構通常無臨床意義，但可能被誤診為其他心臟畸形，且在心臟手術中可能造成操作困難[24]。
各種動物的心房
實行單一循環的心臟基本上是對稱的，但其餘更高等動物的心臟則是明顯不對稱。從肺魚目和有尾目開始動物的心房已開始部分分隔[25]。
在大多數魚類中的循環系統結構都十分簡單：心臟由一個心房和一個心室共兩個腔室組成。鯊魚的心臟則呈現出更為原始的連接結構：血液先後流經靜脈竇、心房、心室，最終通過動脈圓錐進入腹主動脈。這一連接模式在進化過程中逐漸簡化，多數脊椎動物已將靜脈竇與心房，動脈圓錐與心室分別融合[25]。
隨着肺的出現，心房開始出現了分隔。兩棲類（如青蛙）的心室仍將動靜脈血完全混合；爬行類（如龜鱉目）的心室雖形成了不完全分隔，但仍保留了血液混合的通道；而鳥類、哺乳動物及部分爬行類（如鱷目），心房與心室均已形成了完全分隔[25]。
參見
參考文獻
外部連結
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