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硫酸鎂 (藥用)
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硫酸鎂(英語:magnesium sulfate)可用作治療和預防低血鎂症,以及罹患子癇婦女癲癇發作的藥物。[1]它也可用於治療尖端扭轉性室性心搏過速、嚴重氣喘急性發作、便秘和鋇中毒 。[1][2]
可透過靜脈注射或肌肉注射,以及口服方式給藥 。[1][2]瀉利鹽(屬於不含異樣正離子的水合硫酸鹽),可作礦物浴用途。[3]
使用後常見的副作用有低血壓、皮膚潮紅和低血鈣症。 [1]其他副作用有嘔吐、肌肉無力和呼吸減緩。 [4]雖然有證據表明個體在懷孕期間使用可能對胎兒造成傷害,但在某些情況下,其益處仍大於風險,可作權衡。 [5]個體在母乳哺育期間使用被認為對於嬰兒屬於安全。 [5]硫酸鎂的作用機制尚未被完全了解,但據信為涉及抑制神經元活動 。[1]
硫酸鎂至少早在1618年就開始用於醫療。[6]它已列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中 。[7][8]於2021年,鎂鹽是美國排名第211位最常開立的藥物,處方箋累計超過200萬張。 [9][10]
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形式
外部用途
硫酸鎂是浴鹽的主要成分,特別常用於足浴以舒緩腳部酸痛。包含這種成分的部分原因是美容考量:增加離子強度可防止單純清水浴所引起的一些暫時性皮膚皺紋(部分浸軟)。
據稱瀉利鹽浴也能舒緩和加速肌肉疼痛、酸痛或損傷的恢復。然而,這些說法尚未經科學證實 。[15]當應用於皮膚時,乳液中的脂質會抑制硫酸鎂在水中的溶解度,導致皮膚吸收率不穩定。溫度和濃度也是影響因素 。[16]
有關在人體局部外用鎂(例如瀉利鹽浴)的研究並不多。[17]
硫酸鎂常用於漂浮槽療法中(用來配製漂浮槽中的濃縮溶液)。它極易溶於水,而產生高比重的浴液,使人體更具浮力。此應用中的硫酸鎂對人體毒性可忽略不計。
於某些礦泉水中即有自然存在的鎂和硫酸根離子。 [18]
英國有一種含硫酸鎂的藥物,稱為"拔膿膏",據稱對小型癤子或局部感染,以及去除嵌入皮膚或身體組織的尖刺狀異物,如木刺、玻璃碎片等很有用。[19][20]它在英國藥典的標準成分是:乾燥硫酸鎂47.76%(質量分數),苯酚0.49%,其餘為甘油 。[19]
使用

硫酸鎂可透過口服、呼吸道、靜脈注射或鞘內注射途徑在給藥。
注射用硫酸鎂可用作鎂缺乏症的替代療法。 [21]
口服硫酸鎂具有瀉藥作用,會導致人體對鎂的吸收效果會不佳。
根據心肺復甦(ECC)指南,硫酸鎂可用作抗心律不整藥,以治療尖端扭轉性室性心搏過速引發的心臟驟停,並用於治療因奎尼丁引起的心律不整。[22]
硫酸鎂可用作支氣管擴張劑,特別是在使用過β腎上腺素受體激動藥和抗膽鹼劑後仍無效的情況下,例如在嚴重氣喘急性發作時。[23]此鹽可透過霧化器吸入[23]或靜脈注射給藥。
硫酸鎂能有效降低子癇前症進展為子癇的風險。 [24]靜脈注射硫酸鎂用於預防和治療子癇引起的癲癇發作。它能降低收縮壓,但不改變舒張壓,因此不會影響胎兒的血液灌注。它較地西泮或苯妥英更常被用於治療子癇,且能帶來更好的結果。[25][26]
硫酸鎂曾一度被用作子宮收縮抑制劑,[27][28]但統合分析未能證實其作為子宮收縮抑制劑的功效 。[29][30]長期使用(超過五到七天)可能會導致嬰兒出現健康問題。[31]
對於有早產風險的孕婦,使用硫酸鎂治療具有神經保護作用,並能降低胎兒出現腦性麻痺的風險。[32][33]目前尚不清楚它是否對足月出生的嬰兒有幫助。 [32]針對有早產風險的母親使用硫酸鎂的指南並未受到嚴格遵守, [34]且需進一步研究,以確定這種治療對嬰幼兒早期階段的影響。 [32]
硫酸鎂在史上曾被用作鉛中毒的治療方法。在螯合療法發展之前,意外攝入鉛的病例通常會立即用硫酸鎂治療,導致人體內的鉛沉澱析出,並且在劑量夠高時,會以不溶性硫酸鉛的形式從消化系統中排出。 [36][37]此種硫酸鎂應用在20世紀初至中期獸醫學中特別常用。瀉利鹽在許多農場可供農業用途,並且常被用於治療無意中攝入鉛的農場動物。 [38][39]
研究
安全性
血漿中鎂的濃度異常升高稱為高血鎂症。
參見
- 鎂鹽
參考文獻
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