膽脂瘤

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膽脂瘤（英文：Cholesteatoma），中文又稱珍珠瘤，是一種鱗狀角質化上皮的破壞性和侵入性生長，發生於中耳或顳骨的乳突部分（英語：Mastoid part of the temporal bone）。^[1][2][3]膽脂瘤並不是腫瘤，但由於其侵蝕性和擴張性，常造成嚴重的問題，譬如造成中耳的聽小骨受損，或從顱底（英語：Base of skull）侵入大腦，或造成感染。^[1][2][3]膽脂瘤通常需要通過手術移除。^[1][2][4]

膽脂瘤
分類和外部資源
醫學專科	耳鼻喉科學
ICD-9-CM	385.30
DiseasesDB	2553
MedlinePlus	001050
eMedicine	860080

症狀

大多數膽脂瘤患者會出現耳漏（耳道有液體流出）或傳導性聽力喪失（英語：Conductive hearing loss）。^[1][4]少數患者可能出現耳部疼痛、耳部腫脹、耳鳴、頭暈、頭痛、耳部出血、面癱等。^[1][4]與此同時，患者也可能患有外耳炎。如患者平衡感出現問題，應當考慮膽脂瘤已入侵內耳平衡覺感受器。

由於膽脂瘤的嚴重性，當病患出現耳漏和聽覺障礙時，在診斷過程中醫生必須考慮膽脂瘤的可能性。

病因

膽脂瘤一般有兩種：先天性及後天性（獲得性）。獲得性膽脂瘤較為常見，一般由於耳膜或其它中耳病變（如中耳炎、咽鼓管炎等）而導致中耳出現角質化上皮堆積。^[1][5]先天性膽脂瘤一般是胚胎時期出現的中耳腔室內的表皮囊腫。^[2]

診斷

醫護人員進行耳部物理檢查。^[4]CT掃描、眼震電圖檢測（英語：Electronystagmography）有助於排除其它疾病。^[4]

治療

膽脂瘤屬於頑疾。一般情況下，如病人可接受普通麻醉，通常需要進行手術移除膽脂瘤。^[1][2][4]

參見

• 前庭系統
• 耳蝸