孟魯司特

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孟魯斯特（Montelukast），商品名欣流（Singulair）等，化學式C₃₅H₃₆ClNO₃S，商業使用時主要使用其鈉鹽，主要用於哮喘的治療。1998年投入商業使用。藥品名稱中的「Monte」來自地名蒙特利爾，是默克藥廠開發此藥的地方。孟魯司特屬於口服藥。^[1]

孟魯司特

臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Singulair, others
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a600014
懷孕分級	澳: B1
給藥途徑	By mouth
藥物類別	Leukotriene receptor antagonist（英語：Leukotriene receptor antagonist）
ATC碼	R03DC03 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4） 加：處方藥（℞-only） 中：處方藥 英：處方藥（℞-only） (POM) 美：處方藥（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	63–73%
血漿蛋白結合率	99%
藥物代謝	Liver (CYP2C8-major, CYP3A4 and CYP2C9-minor)
生物半衰期	2.7–5.5 hours
排泄途徑	Biliary
識別資訊
IUPAC命名法 (R,E)-2-(1-((1-(3-(2-(7-Chloroquinolin-2-yl)vinyl)phenyl)-3-(2-(2-hydroxypropan-2-yl)phenyl)propylthio)methyl)cyclopropyl)acetic acid
CAS號	158966-92-8  Y
PubChem CID	5281040
IUPHAR/BPS	3340
DrugBank	DB00471 Y
ChemSpider	4444507 Y
UNII	MHM278SD3E
KEGG	D08229 Y
ChEBI	CHEBI:50730 Y
ChEMBL	ChEMBL787 Y
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID9023334
ECHA InfoCard	100.115.927
化學資訊
化學式	C35H36ClNO3S
摩爾質量	586.184 g/mol
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像
熔點	145至148 °C（293至298 °F）
SMILES O=C(O)CC1(CC1)CS[C@@H](c2cccc(c2)\C=C\c3nc4cc(Cl)ccc4cc3)CCc5ccccc5C(O)(C)C
InChI InChI=1S/C35H36ClNO3S/c1-34(2,40)30-9-4-3-7-25(30)13-17-32(41-23-35(18-19-35)22-33(38)39)27-8-5-6-24(20-27)10-15-29-16-12-26-11-14-28(36)21-31(26)37-29/h3-12,14-16,20-21,32,40H,13,17-19,22-23H2,1-2H3,(H,38,39)/b15-10+/t32-/m1/s1 Y Key:UCHDWCPVSPXUMX-TZIWLTJVSA-N Y

常見的副作用包括腹痛、咳嗽及頭痛^[1]，嚴重的副作用包括過敏反應，像是過敏性休克或嗜酸性球增多（英語：eosinophilia）^[1]，在懷孕時使用應該是安全的^[1]。孟魯司特屬於白三烯受體拮抗劑（英語：leukotriene receptor antagonist）^[1]，其作用是阻止肺中白三烯D4的作用，因此可以減輕炎症，也可以讓平滑肌舒張^[1]。

孟魯司特在1998年核准在美國使用^[1]，屬於通用名藥物^[2]。2018年在美國每一劑的成本不到0.15美元^[3]，在英國每一劑的成本約為1英鎊^[2]。2016年此藥物在美國的處方量居第23名，超過2500萬劑^[4]。

2020年3月4日，美國食品藥品監督管理局對孟魯司特鈉發布黑框警告，強調醫護人員應意識到孟魯司特鈉可能帶來嚴重神經/精神事件風險，包括抑鬱、自殘、自殺傾向。^[5]