哮喘
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氣喘(英語:Asthma)又稱哮喘,是常見的氣道慢性炎症疾病,主要特徵是多變和復發的徵狀、可逆性氣流阻塞,和支氣管痙攣。[9]常見徵狀表現為喘息 、咳嗽、胸腔緊迫、胸悶和呼吸困難[2]。規律用藥治療、保暖、維持環境濕度及溫度、是哮喘病人日常保養重點,此外保養性藥物非常重要,有助維持病況穩定,即使沒有徵狀,也要按時使用,日常有出現任何不適徵狀,應於回診時向醫師回報、討論。
哮喘 Asthma | |
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用於測量呼氣時最大流量的最大呼氣流量計,可用於監測和診斷哮喘。[1] | |
徵狀 | 喘息、咳嗽、胸腔緊迫、胸悶和呼吸困難會反覆發作[2] |
病程 | 長期[3] |
類型 | 支氣管痙攣、疾病 |
肇因 | 遺傳及環境因子(英語:environmental factor)[4] |
風險因子 | 空氣污染、過敏原[3] |
診斷方法 | 依照徵狀、對治療的反應以及肺功能測定(英語:Spirometry)結果而定[5] |
治療 | 避免誘發因子、吸入皮質類固醇、沙丁胺醇[6][7] |
盛行率 | 2.62億人(2019年)[8] |
死亡數 | 46萬1000人(2019年)[8] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 胸腔醫學 |
ICD-11 | CA23 |
ICD-9-CM | 493、493.9 |
OMIM | 600807 |
DiseasesDB | 1006 |
MedlinePlus | 000141 |
eMedicine | 806890、296301 |
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普遍認為哮喘是因為基因和環境因素(英語:environmental factors)共同導致的[4]。環境因素通常包含:暴露於空氣污染和過敏原[3]。 其他可能的誘發因子包含阿士匹靈和β受體阻斷藥之類的藥物[3]。 對哮喘的診斷通常基於徵狀的類型、不同時間下對治療的反應,及呼吸量測定法(英語:spirometry)[5]。醫學上對哮喘的分類依據是發病頻率、一秒內用力呼吸量(FEV1(英語:forced expiratory volume in one second))和呼氣流量峰值來分類[10]。哮喘也可以分為特應性(英語:Atopy)(外來的)或非特應性(固有的)[11],此處特應性傾向為朝類別1型超敏性反應發展[12]。
當前哮喘無法根治,但可以有效控制。[3]遠離哮喘誘發因子,例如:過敏原和刺激物,並且規律的吸入皮質類固醇對於控制病情十分有幫助。[6][13]急性徵狀的治療通常是通過短效β2激動藥(例如沙丁胺醇)和口服皮質類固醇。[7]在極其嚴重的病例中,才可能需要靜脈注射糖皮質激素、硫酸鎂和住院治療。[14]徵狀可以通過避免觸發物來阻止,如過敏原[6]、刺激物、吸入皮質激素的使用。[13]
在哮喘徵狀得不到控制的情況下,也可以使用β2激動藥(英語:Long-acting beta-adrenoceptor agonist)(LABA)或白三烯拮抗藥(英語:antileukotriene agent)作為對吸入皮質激素的補充。[15][16]自20世紀70年代以後,哮喘病已經廣泛的流行。2019年,全球約有2.62億人受哮喘影響,大約46萬人因此失去生命[8]。