氯丙嗪(Chlorpromazine,簡稱CPZ),常見商標名 Thorazine 或 Largactil,是一種精神科藥物[2]。本品一般用於治療精神分裂症等思覺失調[2]。其他用途還可用做作治療躁鬱症、過動症、噁心、嘔吐、術前焦慮,或是其他方法無法控制的打嗝症狀等等[2]。本品可以口服、肌肉注射或靜脈注射[2]。
臨床資料 | |
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商品名 | Largactil, Thorazine, others |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
MedlinePlus | a682040 |
核准狀況 | |
懷孕分級 |
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給藥途徑 | 口服(藥丸或糖漿)、肛門塞劑、肌肉注射、靜脈注射 |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
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藥物動力學數據 | |
生物利用度 | 10–80%(口服,視體質而定)[1] |
血漿蛋白結合率 | 90–99%[1] |
藥物代謝 | 肝臟,大多經CYP2D6[1] |
生物半衰期 | 30 小時[2] |
排泄途徑 | 尿液(24小時內排除43–65%)[1] |
識別資訊 | |
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CAS號 | 50-53-3(自由基團) 69-09-0(鹽酸鹽) |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.000.042 |
化學資訊 | |
化學式 | C17H19ClN2S |
摩爾質量 | 318.86 g/mol(自由基團) 355.33 g/mol(鹽酸鹽) |
3D模型(JSmol) | |
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常見副作用包含錐體外症候群、嗜睡、口乾、姿位性低血壓,以及體重增加等等[2]。嚴重副作用可能導致遲發性不自主運動等永久運動功能障礙、抗精神藥物惡性症候群、以及白細胞減少症[2]。因失智症導致精神錯亂的老年人用藥可能會增加死亡風險[2]。妊娠期間用藥的安全性迄今不明[2]。本品屬於典型抗憂鬱藥物[2]。其作用機制尚未明朗,但可能與其具多巴胺受體拮抗劑的活性有關[2]。本品亦具有抗血清素以及抗組織胺的活性[2]。
本品最早於1950年發現,為第一種精神疾患藥物[3][4]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[5]。氯丙嗪的發現為精神醫療的重大里程碑[6][7]。本品屬於通用名藥物[2],其於發展中國家的每日劑量批發價約介於 0.02 至 0.12 美金之間[8]。在美國同樣劑量則約需 2 美金[2]。
藥理學
不良反應
劑型及用量
有片劑和針劑,25mg/片,50mg/針。
用於治療精神病時起始劑量較低,根據病人情況逐漸加量至治療劑量,治療劑量一般在300mg至600mg之間。該藥有較強的鎮靜作用,故也常用於鎮靜。針劑通常用於不合作病人,另外針劑通常與鹽酸異丙嗪(也叫非那根)合用,組成冬非合劑。
註釋
參考文獻
外部連結
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