生育控制
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生育控制(英語:Birth control)也稱為避孕,是避免懷孕的方式或是設備。[1]而計劃生育即對生育子女的數量和時間做出計劃,其中也會包括取得及使用避孕設備或方式。[2][3]從遠古時代以來,人類就嘗試用多種方式避孕,但一直到20世紀才出現有效的方式。[4]有些文化因為宗教因素、道德因素或是政治因素,會限制避孕或不鼓勵避孕。[4]
最有效的避孕方式是男性輸精管結紮術及女性輸卵管結紮術等絕育手術、子宮避孕器(IUD)及植入避孕(英語:implantable birth control)。再來就是許多荷爾蒙避孕法,包括複合口服避孕藥、避孕貼、陰道環及注射避孕(英語:Injectable contraceptives)。效果比較差的方式包括保險套、避孕海綿、避孕隔膜等物理性阻隔方式、生育能力計劃生育法(英語:Fertility awareness)及推算安全期避孕法。效果最差的方式包括殺精劑以及男性進行體外排精(在射精前將陰莖移出陰道)。其中絕育手術是最有效的,但多半是不可逆的。其他的方式都是可逆的,多半是停止避孕方式即可。[5]像使用男性或女性保險套的安全性行為也可以預防性傳染疾病。[6]其他的避孕方式不一定可以預防性病傳播。[7]若是已經有未避孕的性行為,在幾天內進行緊急避孕也可以避免懷孕。[8][9]有些人認為禁慾也是一種避孕的方式,但也有人認為對青少年教導不含避孕方式的純潔教育,可能會因無法遵守,仍有性行為,而又沒有避孕的情形下造成未成年懷孕。[10][11]
未成年懷孕造成不好影響的風險較高。良好的性教育以及讓避孕用具容易取得,可以減少此年齡層非計劃性懷孕的比例。[12][13]大多數的避孕方式,都一樣適用在年輕人身上,[14]但像子宮避孕器、植入避孕(英語:implantable birth control)及陰道環等長效可逆避孕(英語:Long-acting reversible contraception)對降低未成年懷孕較有幫助。[13]產婦在分娩之後若沒有哺乳,在四到六週後就可能因為性行為而再次懷孕,有些避孕方式可以在分娩後立刻進行,有些方式則需要在分娩後延後一段時間(最長六週)後才能進行。若是在哺乳的女性,比較建議用僅孕酮避孕的方式,較不建議用複合口服避孕藥。若是已到更年期的女性,建議在最後一次月經結束後一年之內都要進行避孕。[14]
在發展中國家約有2.22億的女性想要避孕,但並未使用任何一種現代的避孕方式。[15][16]因為避孕,發展中國家孕產婦死亡的比例降低了四成(2008年約減少了27萬人死亡),若所有想要避孕的女性都可以使用現代避孕方式,孕產婦死亡比例可降低七成.。[17][18]藉由延長二次懷孕之間的間隔時間,避孕可以改善成年婦女分娩的結果,並提高其新生兒的存活率。[17]在發展中國家,隨着避孕較容易進行,女性的收入、資產、身高體重指數、及其兒女的就學及健康情形都有改善。[19]避孕可以使需撫養的兒女數量減少、婦女參與勞動力的比例提高,需使用的稀缺資源也減少,甚至可以增加經濟成長。[19][20]