鉛中毒
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鉛中毒是由鉛所引起的金屬中毒(英語:Metal toxicity)[2],腦最容易受到鉛的影響[2]。症狀包括腹部疼痛、便秘、頭痛、煩躁不安、記憶力出問題、不孕和手腳麻痺(英語:paresthesia)[1]。在其他未知起因造成的智能障礙病例中,鉛中毒佔了將近10%,而且鉛中毒也會導致行為問題[2],造成的一些影響是永久性的[2]。嚴重時會導致智力下降、貧血、癲癇發作、昏迷或死亡[1][2]。
此條目已列出參考資料,但文內引註不足,部分內容的來源仍然不明。 (2015年7月20日) |
鉛中毒 | |
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X光片中有鉛中毒的特徵,在骨骼的幹骺端(英語:metaphysea)線 | |
症狀 | 智能障礙、腹痛、便秘、頭痛、易怒、記憶力出問題、不孕和手腳麻痺(英語:paresthesia)[1][2] |
併發症 | 貧血、癲癇發作、昏迷[1][2] |
肇因 | 因為接觸空氣污染、水、灰塵、食物或消費性產品的鉛暴露[2] |
風險因子 | 兒童[2] |
診斷方法 | 血鉛水平[2] |
相似疾病或共病 | 缺鐵性貧血, 吸收不良、焦慮症、 多發性神經病變(英語:polyneuropathy)[3] |
預防 | 去除家中含鉛物品,改善工作環境,透過法律禁止含鉛的產品[2][4][5][6] |
治療 | 螯合治療(英語:Chelation therapy)[4] |
藥物 | 二巰基丙醇、乙二胺四乙酸二鈉鈣(英語:Sodium calcium edetate)、二巰基丁二酸[7] |
死亡數 | 540,000(2016年)[2] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 毒理學 |
ICD-10 | T56.0 |
ICD-9-CM | 984.8、984.9 |
DiseasesDB | 7307 |
MedlinePlus | 002473 |
eMedicine | 815399、1174752 |
Orphanet | 330015 |
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鉛暴露可能是因為空氣污染、水、灰塵、食物或消費性產品[2]。兒童面臨的風險更大,因為他們可能誤食有含鉛油漆(英語:Lead paint)物體並攝取到大量鉛[2]。成年人鉛中毒常見原因是在工作中接觸,尤其是特定職業具有高風險[7]。診斷通常是藉由血鉛水平來測量[2]。美國疾病控制與預防中心已將成年人的血鉛上限設為10μg/ dl(10μg/ 100 g)和兒童 5μg/dl[8][9]。含鉛量的增加也可以通過紅血球的變化來檢測,或者透過X光觀察兒童骨骼密度[4]。
鉛中毒是可以預防的[2]。個人方面的作法包括去除家中含鉛物品[5]、改善工作環境(例如加強通風設備或進行監測)[6]國家性的政策包括透過法律禁止含鉛的油漆及汽油、減少水或是土壤中的允許含鉛量,並且清理受到污染的土壤[2][4]。鉛中毒的主要治療方式是去除鉛的來源,並且利用藥物讓鉛可以不和其他體內分子反應,可以排出體外,這種治療方式稱為螯合治療(英語:Chelation therapy)[4]。兒童的血鉛濃度若超過40–45 µg/dl,建議要接受螯合治療[4][10]使用的藥物包括二巰基丁二酸、鈉鈣乙二胺四乙酸(英語:Sodium calcium edetate)、二巰基丙醇[7]。
在2013年,鉛中毒據信共導致了85萬3千人死亡[2],最常發生在發展中國家[2],而貧困者會暴露在比較高的中毒風險中[2]。鉛本身據統計也佔了全世界疾病負擔的0.6%[5]。人類開採與使用鉛的歷史已有數千年[4],而關於鉛中毒的描述最早則可追溯到西元前2千年[4]。不過最晚在16世紀時,人們已經開始嘗試限制鉛的使用[5]到了1970年代更開始關注那些沒有訂出安全值的低劑量鉛暴露的情形[2][4]。