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甲型流感病毒H10N8亞型
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甲型流行性感冒病毒H10N8亞型（英語：Influenza A virus subtype H10N8，記作A(H10N8)或H10N8）是一種甲型流感病毒[1]，是禽流感病毒或禽流感病毒的一個亞型[註 1][1]，由不同毒株經過基因重排產生[2]。該病毒對哺乳動物和禽類的感染率非常高[2]，但未發現該病毒有人傳人和存在大規模傳播的風險[3]。
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病毒來源
1965年，一研究人員在意大利的鵪鶉中發現了H10N8病毒毒株，這是世界上第一個發現的H10N8病毒毒株，其毒株編號為A/quail/Italy/1117/1965 (H10N8)[4][5]。2007年10月，中國流感領域專家、上海生物製品研究所教授陳則對洞庭湖濕地內水體、候鳥糞便和家禽中的禽流感病毒進行調查，從洞庭湖濕地的水體中分離出一株H10N8亞型禽流感病毒，這是中國大陸第一個發現的H10N8病毒毒株[2]。2012年1月，一研究人員在廣東省的花鳥市場售賣的家鴨中發現了H10N8病毒毒株，其毒株編號為A/Duck/Guangdong/E1/2012 (H10N8)，屬於全基因組排列病毒毒株。在2012年6月所發表的論文中提及了該毒株的基因排列情況[6]，根據氨基酸排列，該毒株屬於弱毒性毒株[1]。
以下為世界各地所發現的H10N8毒株列表[7]：
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感染
H10N8禽流感病毒對哺乳動物非常容易感染。根據動物感染實驗報告，最初H10N8野生型病毒分離株對雞沒有致病性，但發生感染後，在實驗雞的泄殖腔和咽部檢測到病毒而致病。而病毒基因組內有多個位點的氨基酸發生替換，可能導致小鼠致病。另外，水禽可感染所有甲型流感病毒，並經糞便向環境中釋放病毒，通過直接傳播或候鳥遷徙將病毒進一步散播開來，感染其他禽類和哺乳動物，這些動物流感的病毒可在水裏低溫下生存3個月[2]。
目前，沒有任何證據表明H10N8具人傳人和存在大規模傳播的風險。根據基因圖譜分析，H10N8的基因暫時仍然全部屬於禽鳥基因，人傳人的機會較低，但有關此病毒在人類感染的情況所掌握的資料並不多[3][8]。
H10N8與H5N1、H7N9有遺傳相似性，後兩種病毒可由禽鳥傳染給人，而H10N8則沒有[9]。另外，H10N8與H7N9並無任何關聯[10]。
人類感染個案
2013年12月18日，中國國家衛生和計劃生育委員會援引江西省衛生廳通報，一名居住於江西省南昌市73歲女性感染H10N8甲型禽流感病毒，於12月6日因呼吸衰竭休克死亡，這是世界上第一例H10N8人感染個案。該患者於11月30日收入南昌市某醫院治療，臨床診斷為重症肺炎，並伴有高血壓、心臟病、重症肌無力等基礎性疾病，免疫水平低下。該患者有活禽經營市場暴露史，所有密切接觸者未出現異常[11]。
2014年1月25日，江西省衛生廳通報，一名居住於南昌高新區的55歲的張姓女子感染H10N8甲型禽流感病毒，這是世界上第二例H10N8人感染個案。該患者於1月8日出現咽痛、頭昏、乏力等症狀，1月15日入院治療，病情危重。而患者還曾有集貿市場暴露史，所有密切接觸者未出現異常[12]。
預防與治療
目前而言，預防H10N8的方法為減少與禽畜不必要的接觸、食用禽肉蛋時要充分煮熟煮透[3]。由於個案有限，因此對於預防H10N8的疫苗還沒有開展研究[9]。
註釋
參考文獻
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