两头蛇可以指：
- 双头动物，因基因突变而拥有两个头部的蛇类
- 枳首蛇，一种中国传说中的怪蛇，首尾两端均有一蛇头
- 两头蛇属，又称铁线蛇属，蛇亚目游蛇科铁线蛇亚科下的一个蛇属
- 钝尾两头蛇，主要分布于香港及华南地区的一种游蛇，很可能就是文献中的“枳首蛇”
- 解珍，绰号“两头蛇”，中国古典章回小说《水浒传》中的人物
- 两头蛇 (徽章)，西方一种起源于博物志，身体两边都有头的怪物
- 两头蛇 (象棋)，象棋术语
- 假眼活，围棋中一种特殊的活形，虽只有两个假眼仍可活棋。因其形状又称“两头蛇”
- 双头蛇，日本动作游戏《真·三国无双5》中张辽所使用的标准武器双戟的名字
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