头晕

晕
Dizziness
晕 ; Dizziness
	古文篆书中的“晕”字
类型	sensation disorder[]、神经内科与生理学的症状[]
分类和外部资源
医学专科	耳鼻喉科
ICD-11	MB48
ICD-10	R42
ICD-9-CM	780.4
DiseasesDB	17771
MedlinePlus	003093
eMedicine	neuro/693
MeSH	D004244
	[编辑此条目的维基数据]

头晕（dizziness）是一不精确术语，为主观的感觉异常，可以指空间定向障碍（英语：Orientation_(mental)#Disorientation）、眩晕、晕厥前期（英语：Syncope (medicine)）、头昏眼花、头重脚轻的任何一种感觉^[1]，也可指平衡障碍^[2]，或其他非特异感（如：虚弱感、飘然感、痴傻感）^[3]。

Quick Facts 晕 Dizziness, 类型 ...

Close

头晕属一种空间认知和稳定度的功能性障碍^[4]。每个人都会有头晕的时候，例如在原地旋转，久了就可能会头晕。

眩晕是人在静止时有周围转动的感觉。眩晕非常扰人。常伴随着恶心与呕吐。大约25%的头晕属于眩晕^[5]。
重心不稳（英语：equilibrioception#Dysfunction）是一种失去平衡的感觉，常常被形容为“往某个方向倾倒”。这种类型的头晕较少伴随着恶心或呕吐。
不明的头晕常常是起因于精神/心理因素。有时则是起因于过度换气^[6]。

中风大概占所有单纯因为头晕而送到急诊室的患者中的0.7%^[5]。

分类

Thumb — 头晕时，脑海中可能出现的扭曲画面（distorted view）

头晕通常有四种主要的可能：

眩晕（50%）
晕厥前期（英语：presyncope）（少于15%）^[i]
头重脚轻（10% 左右）^[ii]
重心不稳（英语：disequilibrium）（少于15%）^[7]

成因

很多疾病都会使一个人头晕。事实上，头晕可能是很多严重问题的前兆，例如：脑震荡或脑出血、癫痫和癫痫发作、惊厥、中风、脑膜炎、脑炎（又名大脑肿胀）。

然而这些成因大概可归纳为四大类（%百分比）：^[8]

外周前庭功能障碍 = 10%
中枢神经损伤 = 5 %
精神/心理疾患 = 5 %
昏昏欲坠、重心不稳 = 5%
不明原因(病因未定)的头晕 = 5 %
宿醉 (Hangover) = 70%

一些前庭功能的生理可能有一些症状与精神疾患类似。以下列出可能与头晕共病的疾病： ^[9]^[8]^[10]^[11]^[12]

良性位置性眩晕
美尼尔氏综合症
前庭神经炎
迷路炎
中耳炎
脑肿瘤
声带神经瘤（英语：Acoustic neuroma）
晕动病
拉姆齐亨特综合症（英语：Ramsay Hunt syndrome）
偏头痛
多发性硬化症
妊娠
低血压
低血氧（英语：hypoxemia）
心肌梗死^[13]
贫血
低血糖
贺尔蒙/激素变化例如：甲状腺疾病、月经、怀孕。
恐慌症
过度换气
焦虑
重性抑郁障碍
视觉、平衡、空间定位能力或知觉的老化。

机制

许多问题都可能导致头晕，因为身体的许多部位都是身体能否维持平衡的必要条件（例如：内耳、眼睛、肌肉、骨骼、和中枢神经系统）。 ^[11]

常见的头晕之生理因素：

脑部的血液供应不足 →原因：
- 血压骤降^[11]
- 心脏问题或动脉不通^[11]
颈椎错位^[14]
失明或视野扭曲或Visual cues（英语：Visual cues）。^[11]
内耳出问题^[11]
中枢神经功能受药物作用影响，包括但不限于：抗癫痫药（英语：anticonvulsants）和镇静剂。^[11]
处方药的副作用，包括但不限于：氢离子泵阻断剂（PPI）和Coumadin。^[15]^[16]

盛行率

报告指出，大约20%~30%的人曾在前一年的某个时间点历经头晕。 ^[5]

参见

平衡障碍
故障电扶梯现象
慢性主观性头晕（英语：Chronic subjective dizziness）
科里奥利效应
平衡能力
意念动作效应（英语：Ideomotor phenomenon）
自我运动的幻觉（英语：Illusions of self-motion）
晕动病
姿势性心搏过速（英语：Postural orthostatic tachycardia syndrome）
本体感觉
晕动病
空间定向障碍
The spins（英语：The spins）-中毒引起的头晕自觉性自转
眩晕
偏头痛
自主神经系统
心悸
高血压
减压症

注解

[i]
昏厥 (syncope) 为已经昏厥
[ii]
Definition: If you feel light-headed, you feel weak and as if you are going to lose your balance.

参考资料

[1]
医学主题词表（MeSH）：Dizziness
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Reeves AG, Swenson RS. Chapter 14: Evaluation of the Dizzy Patient. Disorders of the Nervous System: A Primer. Dartmouth Medical School. 2008 [2011-05-24]. （原始内容存档于2011-09-02）.
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道兰氏医学词典中的dizziness
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外部链接

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Dysautonomia Youth Network of America, Inc. （页面存档备份，存于互联网档案馆）
头晕目眩病因多杨智超医师-国立台湾大学医学院附设医院（页面存档备份，存于互联网档案馆）

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