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性腺功能低下症

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Hypogonadism
分类和外部资源
医学专科 内分泌学
ICD-10 E28..3 ,E29..1 ,E23..0
ICD-9-CM 257.2
OMIM 146110
DiseasesDB 21057
MedlinePlus 001195
MeSH D007006

性腺功能低下症,又称性腺机能减退,是指生殖系统的缺陷,导致生殖腺卵巢睾丸)的缺乏功能。生殖腺有着两种功能,就是分泌激素睾酮雌二醇、抗苗勒氏管激素、黄体素抑制素B)、激活素及制造生殖细胞卵子精子)。缺乏性激素会影响第一性征第二性征的发育、或会导致成人的戒断效应(如提早的更年期)。卵子或精子的缺陷会导致不育

性腺功能低下症一般是指永久性的缺陷,而非暂时性或可复原的,且是指生殖激素的缺乏(不论能否生育)。此症甚少表示在正常激素分泌下的不育。

分类

性腺功能低下症有不同的种类,而且可以不同的方法作出分类。

先天或后天

  • 先天性腺功能低下症(在出生时发现)的例子是透纳氏综合症
  • 后天性腺功能低下症(在小童或成年发病)的例子是阉割

激素或生育

性腺功能低下症可以只涉及激素生育,但一般都是两者皆有。

  • 影响激素分泌多于生育的例子是垂体功能减退及卡勒曼综合症。在两种症状中,除非激素得以补充,生育能力会开始衰退。
  • 影响生育多于激素分泌的例子是克氏症候群及先天性纤毛运动异常症。

受影响的系统

内分泌专家亦会从性腺功能低下症对生殖系统的破坏程度来作出分类:

  • 导致生殖腺缺陷的性腺功能低下症称为“原发性性腺功能低下症”。例子包括克氏症候群透纳氏综合症
  • 下视丘脑下垂体缺陷的性腺功能低下症称为“续发性性腺功能低下症”或“中央性腺功能低下症”(指中央神经系统)。
    • 下视丘缺陷的例子有卡勒曼综合症
    • 脑下垂体缺陷的例子有垂体功能减退。
  • 因激素反应而引起的性腺功能低下症称为睾脂酮不敏症候族(Androgen Insensitivity Syndrome)。

使用类固醇

性腺功能低下症可以因长期使用同化激素所引起。在长期使用同化激素时,下视丘脑下垂体生殖腺轴会产生不良反应,停止脑下垂体产生促性腺素。在治疗患有艾滋病癌症的病人,或是服食禁药的运动员都有个案患上性腺功能低下症。

纵然停止使用类固醇,性腺功能低下症仍会维持一段时间。

诊断

性腺功能低下症一般都是在评估迟发性青春期时发现。在诊断原发性或是续发性性腺功能低下症时,一般都会量度体内促性腺素(即黄体化激素(LH)及促滤泡成熟激素(FSH))的水平。原发性性腺功能低下症的LH及FSH水平都会较高,而续发性则会呈正常或较低。

治疗

性腺功能低下症一般都是以适合的激素补充来治疗。就男性而言,可以使用睾酮;而女性则补充雌二醇黄体素。有些生育的缺陷是可以治愈的,但有些却不能。

外部链接

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性腺功能低下症
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