羊膜囊破裂

羊膜囊破裂（Rupture of membranes，简称ROM）是指孕妇的羊膜囊破裂^[1]。此时会有少量羊水从阴道流出，因此也称为破水。一般羊膜囊破裂是发生在妊娠期满，可能在分娩开始或是分娩过程中，也有在分娩之前发生的羊膜囊破裂，称为早期羊膜囊破裂（PROM）。

有时会出现分娩完成，胎儿已离开产道，但羊膜囊未破裂，胎儿仍完全在羊膜囊内，这种称为en-caul（英语：en-caul）（包着羊膜）生产。

影响

羊膜囊破裂时会增加前列腺素的分泌，而胎儿和子宫之间的缓冲减少，两者都会增加子宫收缩的频率及强度^[2]。

若在羊膜囊破裂时，若胎头尚未固定，而脐带也露出体外，称为脐带脱垂（英语：cord prolapse）。脐带脱垂是产科急症，因为头部的下降可能会阻碍胎儿和胎盘之间的循环。

当羊膜囊破裂时，细菌可能会进入，因此导致绒毛膜羊膜炎（英语：amnionitis）或胎儿感染。

种类

• 自发性羊膜囊破裂（SROM）：是指妊娠期满时羊膜囊的自发性破裂，破裂位置多半在子宫下方，超过子宫颈处，同时会伴随羊水的涌出，涌出的羊水可能少到50ml，也可能多到200-300ml，视当时的羊水量，以及胎头塞住破孔，使羊水流体保持在囊内的程度而定^[3]。
• 早期羊膜囊破裂（PROM）；也称为胎膜早破，是指在生产之前的羊膜囊破裂。
  • 未足月胎膜早破（PPROM）：在胎儿未足月（未满37周）时，出现胎膜早破的情形。
• 人工破膜术（英语：artificial rupture of membranes）（AROM）：是指由他人协助破裂羊膜囊，一般是由接生员或是产科医生进行，目的是引产或加速分娩的进行。

侦测方式

侦测羊膜囊破裂的方式有以下几种^[4]：

• 观察阴道是否有羊水流出
• 硝嗪试纸测试
• 羊齿状结晶试验（英语：Fern test）

参考资料

1. 道兰氏医学词典中的amniorrhexis
2. American Pregnancy Association > Inducing Labor （页面存档备份，存于互联网档案馆） Last Updated: 01/2007
3. kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes （页面存档备份，存于互联网档案馆） By Paula Skelton, midwife
4. S. L. Bennett, J. B. Cullen, D. M. Sherer, J. R. Woods. The ferning and nitrazine tests of amniotic fluid between 12 and 41 weeks gestation. American Journal of Perinatology. 1993-3, 10 (2): 101–104 [2019-02-12]. ISSN 0735-1631. PMID 8476469. doi:10.1055/s-2007-994637. （原始内容存档于2017-07-31）. 请检查|date=中的日期值 (帮助)