肺炎链球菌
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肺炎链球菌(学名:Streptococcus pneumoniae)是一种球状的革兰氏阳性菌,持有α溶血性,链球菌属下的一种菌。[1]肺炎链球菌于1880年代已被发现能引致肺炎,是一种重要的人类病因,亦是体液免疫研究的对象。
肺炎链球菌 | |
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扫描电镜显微照片 | |
科学分类 | |
域: | 细菌域 Bacteria |
界: | 细菌界 Bacteria |
门: | 厚壁菌门 Firmicutes |
纲: | 芽孢杆菌纲 Bacilli |
目: | 乳杆菌目 Lactobacillales |
科: | 链球菌科 Streptococcaceae |
属: | 链球菌属 Streptococcus |
种: | 肺炎链球菌 S. pneumoniae
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二名法 | |
Streptococcus pneumoniae (Klein, 1884) Chester, 1901
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模式菌株 | |
ATCC 33400 = CCUG 28588 = CIP 102911 = DSM 20566 = LMG 14545 = NCTC 7465 |
肺炎链球菌于1926年的最初名字是肺炎双球菌(学名Diplococcus pneumonia),因它在革兰氏染色中的特征。于1974年,因它在液体媒介中链的长成,而被重新命名为肺炎链球菌。因它是肺炎的病原因子,一般都会称它为肺炎球菌。
除了不同的名字外,肺炎链球菌亦会导致不同种类的疾病,包括有急性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、骨髓炎、脓毒性关节炎、心内膜炎、腹膜炎、心囊炎、蜂窝组织炎及脑脓肿。
肺炎链球菌是一种普遍导致成人感染细菌性脑膜炎的病菌,亦是首两种在中耳炎发现的分离株。由肺炎链球菌引致的肺炎是在年幼或年长的人中最经常出现。
肺炎链球菌与同是alpha溶血性的草绿色链球菌有所分别,因肺炎链球菌是对奥普托辛(optochin)较敏感,所以能透过奥普托辛测试验出它们的分别。肺炎链球菌的菌体是有荚膜包裹及呈革兰氏阳性,与草绿色链球菌在革兰氏染色有型态上的不同(肺炎链球菌染色型态的是呈针刺状)。它有着一个多糖荚膜,是一种重要的致病因子。由于荚膜的化学成分的缘故,它不会引起未曾发展浆性免疫的婴儿及孩童的免疫抵抗。
传染途径可经由人与人之间直接接触到带菌的口鼻分泌物,或经由 吸入含有此病原菌之飞沫,通常需要长时间或密切接触才可能遭受感染。肺炎链球菌的带菌者可能会因为本身免疫功能减低或同时感染呼吸道病毒性疾病等,导致细菌从呼吸道或血液侵袭器官,进而引发中耳炎、败血症、菌血症、肺炎及脑膜炎。而一旦引发脑膜炎,存活下来的孩子有30%—40%可能伴有严重智力和神经精神方面的后遗症[2]。
由于疫苗施打工作不足,中国大陆5岁以下儿童肺炎球菌性感染病例数占全球第二位,仅次于印度[3],中国大陆该年龄组中每年约发生174万例严重肺炎球菌疾病,其中约3万名儿童因此而丧命[4][5][2]。世界卫生组织于2015年4月指出,过去10多年来,中国的国家免疫规划已取得巨大成功,惟中国仍需要将肺炎球菌结合疫苗等疫苗纳入到现有国家免疫规划中才能达至世界最高标准[6]。