胆囊切除术后症候群
维基百科,自由的 encyclopedia
胆囊切除术后症候群(Postcholecystectomy syndrome)是描述在胆囊切除术(英语:cholecystectomy)之后出现的一系列腹部症状。
大约5-40%的胆囊切除术患者会出现此类术后症候群[1],此类症状可能暂时出现,可能持续一阵子,也有一些人伴随终身[2][3]。有约10%的术后患者出现慢性症状。
术后症候群的腹痛症状可能来自于欧蒂氏括约肌功能不全(英语:sphincter of Oddi dysfunction)或术后沾黏[4]。一项近期研究显示术后症候群可能肇因于胆道微结石(英语:biliary microlithiasis)[5]。约50%的病例是源自于胆道系统,例如残余结石、胆道损伤、胆道运动不良,以及胆道囊肿(英语:choledochal cyst)。非胆道源性术后症候群则可能肇因于肠胃道功能性失调,例如消化不良[6]。
慢性胆囊切除术后症候群属于一种胆酸性腹泻(英语:bile acid diarrhea)[3],此类患者可以使用胆酸结合剂(英语:bile acid sequestrant)进行治疗,如可林斯提拉明酯(英语:cholestyramine)(cholestyramine)[3]、考来替泊(英语:colestipol)(colestipol)[2],或colesevelam(英语:colesevelam)[7]等药物都能够治疗且安全[8]。