脐带绕颈(nuchal cord)是指胎儿在母体子宫内时,发生脐带缠绕在胎儿颈部的情形[1]。脐带绕颈的胎儿出生后,可能很快就会出现脸色发黑、面部瘀青及眼白布有血丝等症状[1]。。因此而引起的并发症包括羊水中掺杂胎粪、出生后呼吸困难、贫血及死产[1]。围绕的圈数愈多,胎儿的风险愈高[3]。
如在母亲分娩过程中,胎儿的心跳速率开始下降时,即需怀疑可能有脐带绕颈的情形[1],而典型的确诊方式为当胎儿的头部产出时,将手指伸至其颈部四周触摸确认[4]。接受超声波检查则能在生产前评估有无脐带绕颈及其程度如何[1]。
如果在分娩过程中发现有此现象,处理方式为尝试解开,若脐带无法解开,需夹住并剪断脐带[2],分娩仍可照常进行,结果往往也是顺利的[5][1];胎儿可能因此发生长期脑部受损或脑性麻痹,但非常罕见[1][6]。胎儿发生脐带绕颈的几率约占生产数的四分之一[2]。至少早在公元前 300 年,希波克拉底就有脐带绕颈的相关记述[1]。
参考资料
外部链接
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