视神经(Optic nerve)是十二对脑神经中的第二对,编号II,始于眼球的视网膜,穿过视神经管入脑,传导视觉冲动。
结构
视神经是十二对脑神经中的第二对。然而,由于它起源于胚胎时期的间脑外翻,故也被视为中枢神经系统的一部分。与周围神经系统镶嵌在脑膜中的施旺细胞不同,视神经纤维包被于产生自少突细胞的的髓磷脂。格林-巴利综合征一类的外部神经疾病并不影响视神经。
视神经嵌套于全部三层脑膜(硬脑膜、蜘蛛膜、软脑膜)中。哺乳动物的中枢神经纤维曲目是不可再生的。因此,视神经损伤导致的失明不可逆转。发端于视网膜上的神经纤维经视神经直通九个大脑中的视神经核。视觉信号在此中继,再被传送至视觉神经皮层。
视神经由视网膜神经节细胞的轴突和支持细胞组成。它由眼眶发出,经视神经管指向后中部的视神经交叉,双眼的部分颞视野(鼻半视网膜)纤维恰在此发生交叉。交叉纤维的规模因物种而异,且与物种的双目视野最大可视角度有关。多数视神经轴突终结于向视觉皮层传递视觉信号的侧膝状核,少部分与眨眼反射有关的终结于顶盖前核。另有部分轴突在视交叉上核处终结,司职调节醒睡周期。它的直径在眼附近约为 1.6 mm,到眼眶附近则有 3.5 mm,在颅脑空间时则会达到 4.5 mm。视神经组分的在眼球内长 1 mm,眼眶内长 24 mm,视神经管内长 9 mm,形成视神经交叉前于颅脑空间长度可达 16 mm。在此,约 53 % 的纤维交叉形成视束。它们中的大多数终止于外侧膝状体。
视辐射线纤维从外侧膝状体穿过脑枕叶到达视觉皮层。更精确地说,发自对侧上部视野的视觉纤维横贯麦耶氏袢,终止于枕叶中鸟距沟下方的舌回,而发自对侧下部视野的视觉纤维更直接地终结于楔叶处。
功能
视神经具有特殊躯体传入的功能,也正是视觉感官的所在。
视觉
视野盲区的形成是光感受器在视网膜区域——视神经离开眼球去往大脑这一区域缺失的结果。
人类视神经的纤维数约为 770,000 到 1,700,000 ,也正是与每个视网膜连接的神经节细胞的轴突数。在视觉敏感的视网膜中央凹,每个视网膜神经节细胞联系少至五个感光细胞。在视网膜的其他区域,这个数目上可至几千。
眼球的感觉神经支配须经由三叉神经的眼支。角膜反射可验证这一传入通路。
临床意义
检查
四种方式可以检查视神经:
- 视觉灵敏度
- 视野
- 眼球对光的反应(亦涉及动眼神经)
- 眼底镜检查
外部链接
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| 终末神经 | |
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| 嗅神经 | |
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| 视神经 | |
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| 动眼神经 | |
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| 滑车神经 | |
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| 三叉神经 | |
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| 外旋神经 | |
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| 颜面神经 | 近起源端 | |
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| 颜面神经管内 | |
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| 茎乳突孔内 |
- 耳后神经
- 舌骨上神经
- Digastric branch of facial nerve
- Stylohyoid branch of facial nerve
- 腮腺神经丛
- Temporal branches of the facial nerve
- Zygomatic branches of the facial nerve
- Buccal branch of the facial nerve
- Marginal mandibular branch of facial nerve
- Cervical branch of the facial nerve
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| 神经核 |
- Facial motor nucleus
- 孤束核
- Superior salivary nucleus
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| 前庭耳蜗神经 | |
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| 舌咽神经 | 颈动脉孔前 |
- 神经节
- Superior ganglion of glossopharyngeal nerve
- Inferior ganglion of glossopharyngeal nerve
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| 颈动脉孔后 |
- 鼓室神经
- tympanic plexus
- 小岩部神经
- otic ganglion
- stylopharyngeal branch of glossopharyngeal nerve
- Pharyngeal branches of glossopharyngeal nerve
- tonsillar branches of glossopharyngeal nerve
- lingual branches of glossopharyngeal nerve
- Branch of glossopharyngeal nerve to carotid sinus
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| 神经核 |
- 疑核
- Inferior salivatory nucleus
- 孤束核
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| 迷走神经 | jugular fossa前 |
- ganglia
- Superior ganglion of vagus nerve
- Inferior ganglion of vagus nerve
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| jugular fossa后 |
- Meningeal branch of vagus nerve
- Auricular branch of vagus nerve
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| 颈 |
- Pharyngeal branch of vagus nerve
- Pharyngeal plexus of vagus nerve
- superior laryngeal nerve
- external laryngeal nerve
- internal laryngeal nerve
- 喉返神经
- Superior cervical cardiac branches of vagus nerve
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| 胸 |
- Inferior cardiac branches of the vagus nerve
- Pulmonary branches of vagus nerve
- 迷走神经干
- anterior vagal trunk
- posterior vagal trunk
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| 腹 |
- celiac branches of vagus nerve
- renal branches of vagus nerve
- hepatic branches of anterior vagal trunk
- anterior gastric branches of anterior vagal trunk
- posterior gastric branches of posterior vagal trunk
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| 神经核 |
- 疑核
- Dorsal nucleus of vagus nerve
- 孤束核
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| 副神经 |
- 神经核
- 疑核
- Spinal accessory nucleus
- cranial root of accessory nerves
- spinal root of accessory nerve
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| 舌下神经 | |
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| 附器 | 眼睑 | |
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| 泪器 | |
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| 眼眶 |
- 眼球突出
- 眼球内陷
- 眼窝蜂窝性组织炎
- 眼眶淋巴瘤
- 眼眶周围蜂窝性组织炎
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| 结膜 | |
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| 眼球 | 眼纤维膜 | 巩膜 | |
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| 角膜 |
- 角膜炎
- 角膜疱疹
- 棘变形虫角膜炎
- 真菌性角膜炎
- 暴露性角膜炎
- 雪盲症
- 角膜溃疡
- 希杰森氏表层点状角膜炎
- 角膜营养不良
- 角膜扩张疾病
- 圆锥角膜
- 透明角膜边缘变性
- 球形角膜
- 特芮安氏角膜边缘变性
- LASIK术后角膜扩张
- 角膜结膜炎
- 角膜混浊
- 电光性眼炎
- 角膜新生血管
- 凯-弗二氏环
- 哈布氏纹
- 角膜老年环
- 带状角膜病变
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| 眼色素层 | |
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| 晶状体 | |
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| 视网膜 | |
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| 其他 | |
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| 径路 | 视神经及 视觉径路 | |
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| 眼外肌、运动 、适应、屈光 | 斜视 | 麻痹性斜视 |
- 眼肌麻痹
- 慢性进行性眼外肌麻痹
- 卡恩斯-塞尔综合征
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| 脑神经麻痹 | |
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| 其他斜视 |
- 内斜视/外斜视
- 上斜眼
- 隐斜视
- 旋转斜视
- 布朗氏综合征
- 狄恩尼氏症候群
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| 双眼视觉 |
- 共轭凝视麻痹
- 凝视不足
- 核间性眼肌麻痹
- 一个半综合征
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| 屈光 | |
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| 视力障碍及失明 | |
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| 瞳孔 |
- 瞳孔不均
- 强直性瞳孔
- 马库斯·冈恩瞳孔
- 艾迪综合征
- 瞳孔缩小
- 瞳孔放大
- 散瞳症
- 睫状肌麻痹
- 佩里诺综合征
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| 其他 | |
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| 眼部感染 | |
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