2019冠状病毒疾病彰化筛检争议事件

2019冠状病毒疾病彰化筛检争议事件是指中华民国中央流行疫情指挥中心声称彰化县卫生局违反筛检作业程序所引发的争议事件。

在这条目内未有标明年份的日期都代表是2020年。

前因

彰化县6月初宣布与台湾大学公共卫生学院合作“万人新冠肺炎血清抗体检测”，当时并未获得中央正面支持，且中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳则质疑，若未用对检测试剂恐让伪阴、伪阳率高，亦或做出来的结果是社区盛行率很低，那么对于疫情控管和下一步防疫策略的制定不会有影响^[1]。

事件过程

中央反应

8月17日，彰化县卫生局长叶彦伯主动采验无症状居家检疫者，而后被检疫者确诊感染新冠肺炎，由于不符合指挥中心筛检作业程序，中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中同日下令政风处调查此事^{[2][3][4][5][6]}。。 8月18日，指挥中心发言人庄人祥强调，“这次调查并非卫生单位有错”，主要为厘清依中央规定无症状不采检，为何地方卫生局采检，再者是厘清还有多少无症状者也采检^[7]。

事件争议点

私下主动采检未先上行通报 违反行政程序

中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示，“彰化已经这么做长达7个月，受检人数超过3位数，却没有上报中央”，因此启动政风处介入调查，以厘清有无行政疏失。^[8] 叶彦伯认为，彰化县卫生局的作为一切符合程序，并表示当时彰化卫生局是根据科学证据才进行筛检。叶彦伯并强调采检资料都在电脑上，陈时中则表示“通报系统是从医院报出来的，会被认为就是需要去采检的对象，无法看出里面的人是不符合中央采检要件的对象。”^[9]按规定须“经过医师判定就采检送验”者，才符合医院向中央申报费用的资格。若未经医师判定，而是卫生局主动转介至医院，即不符现有规定。^[10]

2020年8月20日，彰化县长王惠美将本案定调为“中央与地方事前沟通不足”^[11]陈时中在当晚上电视受访时进一步说明，通报系统上若勾选“无症状”，是指“有症状但是不符合我们所声称的那些相关的症状，而是医生专业判断认为这样子是需要采检的。”因此，陈时中才判定彰化县卫生局作法与规定不符。陈时中也强调，“我也再三讲过不是不行，但是必须跟我们中央疫情指挥中心要来跟我们报告，那要报准才可以做。”^[12]

主动邀请在隔离期间之居家检疫者进行筛检

2020年8月17日，彰化县卫生局采检无症状居家检疫者引发争议。从美国返台的少年在居家检疫期间确诊感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2，少年15日由彰化卫生局验出时，Ct值为30，16日住进医院治疗后，医师隔天再度采检为32，后来17、18日两天都有持续采检。他无症状却被采检送验，有违中央流行疫情指挥中心规定，指挥官卫福部部长陈时中表示“希望由公正第三方协助把事实弄清楚”，因此针对此事启动政风系统进行调查。^[13]

根据卫生福利部4月13日卫授疾字第1090200293号，针对居家隔离及检疫对象应遵守事项第四点：“如有发热、咳嗽、腹泻、嗅味觉异常等症状或其他任何身体不适，请佩戴医用口罩，主动与当地卫生局联系，或拨1922，依指示方式尽速就医，未经上述程序不得迳行外出就医就诊， 且禁止搭乘大众运输工具就医。”^[14]

2020年8月19日，陆续有多位彰化民众在网络上反映，在居家检疫期间隔离尚未满14天期间，甚至是在隔离第三天时，被彰化县卫生局征求筛检，即便居家检疫者回应当下并无任何症状。在居家检疫者同意后，自行前往医院进行筛检。^[15]叶彦伯则表示，他认为根据《传染病防治法》规定，“所有疫情通报、监测、采检与疫情调查都是地方权责”。

须就医时 卫生局安排及适当防护下 自行前往无不妥

叶彦伯并指出，根据卫授疾字第1090200293号第五点，“居家检疫者自机场返家应以亲友接送、自行驾车为优先，或搭乘防疫车队、自行安排专用小客车为限，不得搭乘大众运输工具。”因此，让居家检疫者自行开车前往并无不妥，卫福部长陈时中受访时，也表达认同当居家检疫者有需要就医时，在地方卫生局联络安排及适当防护下，可自行或由家人开车带居家检疫者前往医院。^[16]

无症状居家检疫者经转介免自费负担筛检 是否由全民埋单

2020年4月7日，中央流行疫情指挥中心放宽筛检条件，改为医师若认病人有筛检必要，即可发动筛检作业。^[17]

2020年7月8日，中央疫情指挥中心再度开放民众进行筛检条件，包含“居家检疫/隔离5天后且无症状者”等可至指定院所自费进行筛检(费用依医院规定，约新台币4000~8000元)。^[18]

2020年8月19日，彰化县私下筛检居家隔离无症状者案之经费来源，叶彦伯表示“相关费用也都由医院来申报，卫生局不会经手，经费的金额多寡，中央都有资料”；当筛检个案由彰化县卫生局转介而来，医院表示“民众只需要付挂号费以及部分负担，其余的费用则依程序向疾病管制署申报”。^[19]

2020年8月20日，针对彰化县私下筛检案约1500件^[20]，媒体估算费用约420万，记者询问中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中：“是否将由全民埋单？”陈时中表示，“会去了解采检是否合乎规矩，若不合规定经费才是由地方处理”并坦言追回几率低，而其中不符规定指的是“未经过医师判定就采检送验”。^[21]

2020年8月21日，叶彦伯出面受访哽咽，表示他仍支持陈时中担任指挥官，强调“如果时间倒回今年4月，他还是会做”。^[22]民进党立委林楚茵认为，叶彦伯在记者会上仍未说清楚“筛检标准到底是什么？”她指出彰化卫生局此举乃是将原先的无症状隔离者，透过彰化县卫生局职权，把“不该出现在检验机构”的一千多个人带去检查，但其实根据中央政策，他们并不需要采检，也不会成为数据库中的“疑似而采检个案”。^[23]同一天，陈时中透过指挥中心发言人庄人祥转述，强掉叶彦伯过去的“贡献不会抹灭”，但防疫要整合。^[24]

衍生争议

• 事件主角彰化县卫生局长叶彦伯其另一个身份、台湾筛检学会理事长会址设在彰化县卫生局引发外界争议^[25]。媒体依循学会地址寻找，发现竟与彰化县卫生局地址雷同，但现场找不到台湾筛检学会的招牌^[26]

各方反应

• 彰化县国民党籍立委谢衣凤盼陈时中能收回于理不合的命令，叶彦伯受访时均强调一切都照规定的程序做，县长王惠美也认为卫福部启动政风机制调查采检作为未免小题大作^[27]
• 民进党籍立委郑运鹏表示，彰化县政府的作法可能会造成不必要的恐慌，甚至造成防疫破口，最后还是中央指挥中心来负责。 他无法理解和接受，支持中央该查就查^[28]。

监察院调查

2022年3月，监察院公开调查报告，认定国立台湾大学、彰化县卫生局、彰化县政府均有违失提案纠正^[29]。