奎寧
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奎寧(法語:quinine),又稱金雞納霜,化學上稱為金雞納鹼,分子式C20H24N2O2,是一種用於治療與預防瘧疾且可治療焦蟲症(英語:Babesiosis)的藥物[1]。在治療惡性瘧原蟲時,如果病原體對於氯化奎寧和青蒿素皆產生抗藥性時,即會使用奎寧作治療[1][2],不過不建議用來治療睡眠腳動症。可以用口服或是靜脈注射來給藥。世界上有些地區已出現對奎寧呈抗藥性的瘧疾[1]。
臨床資料 | |
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懷孕分級 | |
給藥途徑 | 口服,靜脈注射 |
ATC碼 | |
藥物動力學數據 | |
生物利用度 | 76 to 88% |
血漿蛋白結合率 | ~70% |
藥物代謝 | Hepatic (mostly CYP3A4 and CYP2C19-mediated) |
生物半衰期 | ~18小時 |
排泄途徑 | Renal (20%) |
識別資訊 | |
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CAS編號 | 130-95-0 Y |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider |
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UNII | |
KEGG |
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ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard(英語:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.004.550 |
化學資訊 | |
化學式 | C20H24N2O2 |
莫耳質量 | 324.417 g/mol |
熔點 | 177 °C(351 °F) |
常見副作用包括頭痛、耳鳴、視覺障礙以及盜汗。更嚴重的可能有失聰、血小板低下(英語:Thrombocytopenia)和心律不整。奎寧或許會讓使用者更容易有晒傷的情形。目前對於懷孕中的婦女使用奎寧,會否對胎兒造成有害的影響還不確定,但十分推荐用於治療患瘧疾的孕婦。然而,其作用機制尚未完全明朗[1]。
1632年以前,人們就已經知道樹皮的萃取物可以治療瘧疾[3]。1820年時,佩爾蒂埃(英語:Pierre Joseph Pelletier)和卡旺圖首次從金雞納樹的樹皮中萃取出奎寧[4][1]。奎寧作為世界衛生組織基本藥物標準清單上的藥物,也是基礎醫療中極重要的藥品[5]。每一次的治療,它的量販價格大約介於1.7美元到3.4美元之間[6]。在美國,單次療程的花費大約是250美元[1]。