格林-巴利症候群
導致免疫系統攻擊部分周圍神經系統的自身免疫性疾病 / 維基百科,自由的 encyclopedia
格林-巴利症候群[1](Guillain-Barré syndrome,GBS)又稱脫髓鞘多發性神經炎,是一種因免疫系統損害周邊神經系統,引起急性、發炎性、脫髓鞘性、多發性神經根神經炎,進而導致急性肌肉癱瘓的疾病[2]。本病的典型初始症狀為痛覺異常及肌肉弱化。一般肌肉症狀會先從手腳開始進犯[2],之後進犯上臂及上半身[2]。本病症狀會持續數小時至數週[2],在急性期間,15%的患者會進犯呼吸肌,可能危及生命,需要使用機械式呼吸輔助[3],有些則會影響自律神經系統,導致心率及血壓異常[2]。
此疾病的致病原因尚未明朗[2],病理的機制和自體免疫性疾病有關,身體內的免疫系統攻擊週邊神經,因此破壞了髓磷脂的絕緣[2]。有時這種免疫失調會因為感染所引發,偶爾也會因為手術或疫苗接種所引發[2][3]。此疾病一般會依症狀及體徵診斷,不過需排除其他可能的病因,也會透過神經傳導研究(英語:nerve conduction study)測試以及檢查腦脊液來驗證[2]。疾病可依照虛弱的部位、神經傳導測試的結果、以及是否有對抗醣脂質抗體(英語:antiganglioside antibodies)可以再分為幾個子類[4]。格林-巴利症候群屬於急性的多發性神經病(英語:polyneuropathy)[3]。
對於肌肉極度無力的病患,立即靜脈注射免疫球蛋白、進行血漿置換術,同時施以支持療法可有效使其中大部分恢復[2],患者的恢復期需數週到幾年之久[2],約三分之一的患者會留有終生的肌肉無力的後遺症[2]。格林-巴利症候群是一種罕見疾病,發生率約為每年十萬分之二[2][5],其全球死亡率約為7.5%[3]。性別與地域與其發生率不存在明顯關聯[2][3]。格林-巴利症候群以法國神經病學醫師若爾日·吉蘭(英語:Georges Guillain)(Georges Guillain)與讓·亞歷山大·巴雷(英語:Jean Alexandre Barré)(Jean Alexandre Barré)的姓氏命名,兩位醫師與安德烈·斯托爾(英語:André Strohl)(André Strohl)醫師在1916年共同描述該疾病[6][7]。