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上斜肌

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上斜肌
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上斜肌(Superior oblique muscle)是一塊起源於眼窩內側的上面(從鼻子旁邊),控制著眼球外展、下轉和內旋動作的梭肌。它在眼外肌當中是唯一受滑車神經(第四對腦神經)所支配的肌肉。

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結構

上斜肌圍繞經過上斜肌滑車英語Trochlea of superior oblique並且插入後顳顬骨表面上的鞏膜位置。滑車系統幫助上斜肌完成眼球下轉的動作,這就是儘管上斜肌插入了表面上也還是能使眼球下轉的主要因素。

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位於圖中左下角的上斜肌

上斜肌起始於視神經孔邊緣的總腱環,沿著上直肌起源處的眶上壁與眶內壁前行,最後插入於眼球赤道後方的鞏膜上面。

功能

上斜肌的主要功能是內旋(內側旋轉);次要功能是下轉與外展(外側旋轉)。

四塊眼直肌和兩塊眼斜肌圍繞著旋轉軸(垂直、水平與前後軸)旋轉眼睛。

臨床意義

滑車神經麻痺英語Fourth nerve palsy,又稱為第四對腦神經麻痺,是一種常見的封閉性頭部外傷的併發症。

上斜肌鞘症候群英語Brown's syndrome,又稱為布朗症候群,是一種由於上斜肌的肌腱變得沒有彈性,限制了下斜肌的運動,導致在內縮時難以使眼睛上轉的疾病。

上斜肌肌纖維顫搐英語Superior oblique myokymia是一種罕見的神經疾病,由於壓迫到滑車神經的血管,導致上斜肌不由自主、短暫以及反覆的運動使看到的景象改變。

上斜肌的手術包含腱切斷術(割腱術)、後徙術、silicone expander[譯名請求] lengthening 、split肌腱放長術、tucking和Harada-Ito術英語Harada-Ito procedure

圖片

參見

外部連結

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