乳房切除術

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在醫學中，乳房切除術（英語：Mastectomy）是指手術去除部分或全部，一個或兩個乳房的醫用術語。做乳房切除術是為了治療乳癌^[1][2]；在一些情況，被認為是乳腺癌的高危人群的婦女和一些男性，需要用做手術來預防，因此，要預防乳癌而不是治療它。去除男性乳腺的癌組織的醫療過程也屬於乳房切除術^[1]。此外，某些病人可以選擇大範圍的局部切除術，也就是所謂的乳房腫瘤切除術。這種手術可以去除小體積的含有腫塊的乳房組織和一些環繞在周圍健康組織來保護乳房。乳房切除術與乳房腫瘤切除術兩者都是指乳腺癌的「局部療法」，主要針對腫瘤區域。它與系統療法是相反的，例如化療，荷爾蒙療法或免疫療法。

乳房切除術
被切除乳房的患者
ICD-9-CM	85.4
MeSH	D008408

以前，在一些乳腺癌的病例中，要將整個乳房全部切除。但是現在乳房切除術切除決定是依據不同的因素的，其中包括：乳房的尺寸大小、受損處的數量、乳腺癌的生物活躍性、輔助放射療法的可用性、以及病人願意接受乳房腫瘤切除術與放射療法之後腫瘤高危復發的程度^[3]。用輻射療法的乳房切除術與乳房腫瘤切除術比較後的結論研究顯示，在發現、診斷與手術之前，一貫的徹底性乳房切除手術將不會永遠阻止後來的微轉移二期腫瘤的發作^[4]。

比率

在全世界範圍內，乳房切除術的比率變化非常之大。2004年的「依西美坦在不同人群之間的研究」中記載一項分析，此項分析是乳房切除術，它被37個國家患有早期乳腺癌的4,700名婦女使用作為輔助治療。乳房切除術比率在歐洲東部最高，歐洲北部的比率為77%。第二高則是美國的乳房切除手術比率是56%、歐洲北部平均46%、歐洲南部為42%、澳大利亞和紐西蘭為34%。

乳房切除手術表明

雖然向乳腺癌患者提供乳房保護技術的能力增加了，但是始終有某些人群可能最好去做傳統的乳房切除手術，這包括一下人群^[5][6]：

• 對影響的乳房已經做過發射療法的婦女。
• 婦女有2到多處距離很遠的癌變部位，並且都在一隻乳房上，為了保持乳房的美觀，通過一個手術切口是無法全部去除的。
• 婦女進行首次乳房腫瘤切除，隨後又再次切除（一次到多次），始終無法全權去除癌症。
• 婦女有某些嚴重的連接性組織疾病，例如硬皮症，這會使他們對於放射療法的副作用特別敏感。
• 懷孕的婦女，她們需要進行放射療法但是還在懷孕期間（有傷害胎兒的風險）。
• 患有的超過5厘米（2英寸）大的腫瘤，在新輔助化療下並沒有縮小的婦女。
• 有和乳房大小一樣的癌症婦女。
• 男性乳腺癌患者。