巨細胞動脈炎

巨細胞動脈炎（Giant cell arteritis，GCA），又稱顳動脈炎，為主要進犯大型血管的發炎性疾病^[4][7]。症狀包含頭痛、太陽穴疼痛、流感樣症狀（英語：flu-like symptoms）、複視、張口困難（jaw claudication）^[3]。併發症包含眼動脈阻塞，造成視力受損、主動脈剝離，以及主動脈瘤等等^[4]。巨細胞動脈炎與風濕性多發性肌痛症（英語：polymyalgia rheumatica）^[4]。

巨細胞動脈炎
異名	顳動脈炎（Temporal arteritis）、顱動脈炎（cranial arteritis）[1]、霍頓氏病（Horton disease）[2]、senile arteritis[1]、granulomatous arteritis[1]
頭頸部的動脈
症狀	頭痛、太陽穴疼痛、流感樣症狀（英語：flu-like symptoms）、復視、張口困難[3]
併發症	視覺受損、主動脈剝離、主動脈瘤、風濕性多發性肌痛症（英語：polymyalgia rheumatica）[4]
起病年齡	50歲以上[4]
病因	動脈的血管滋養管發炎[4]
診斷方法	血液檢查、臨床症狀、顳動脈組織切片[4]
鑑別診斷	高安氏動脈炎[5]、中風、初級類澱粉症（英語：primary amyloidosis）[6]
治療	糖皮質激素、雙磷酸鹽類（英語：bisphosphonates）、氫離子幫浦阻斷劑[4]
預後	預期壽命：通常不受影響[4]
盛行率	約每年每15000人會有一人發生（>50歲者）[2]
分類和外部資源
醫學專科	風濕病學、急診醫學
ICD-11	4A44.2
ICD-10	M31.5、​M31.6
ICD-9-CM	446.5
OMIM	187360
DiseasesDB	12938
MedlinePlus	000448
eMedicine	1147184、​332483
Orphanet	397

巨細胞動脈炎的詳細致病原因目前尚未闡明^[2]。大型動脈的血管滋養管發炎可能為潛在致病機轉^[4]。該疾病主要進犯頭頸部的血管，但有時也會進犯胸部的血管^[4][8]。診斷需依據症狀、抽血檢查，及醫學影像進行，若須確診必須進行淺顳動脈的活體組織切片^[4]。然而有約10%患者的顳動脈是正常的^[4]。

治療上通常會給予高劑量的糖皮質激素，如強的松（prednisone）或潑尼松龍（prednisolone）^[4]。症狀緩解後，每兩周可以減少約10-20%的劑量^[4]。減藥到一定劑量後，則需減緩減藥速度^[4]。為了避免類固醇的副作用，治療上也可以配合雙磷酸鹽類（英語：bisphosphonates）避免骨質流失，或是氫離子幫浦阻斷劑減少腸胃道症狀^[4]

巨細胞動脈炎通常只會在50歲以上發生，其中更常見於70歲以上的人^[4]。約有15,000分之一的50歲以上患者可能發生^[2]。女性^[4]、北歐人又較其他族群容易發生^[5]。患者的預期壽命通常不受影響^[4]。該病於1890年首次為人記述^[1]。